疝修复用纺织基补片的结构与性能研究

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人体腹壁作为一种动态系统,可以抵抗腹腔内的持续压力和突变压力,补片植入人体后,在腹壁正常活动下将持续承受一定压力,并被反复弯折。因此,作为腹壁增强材料,补片应能在动态压力下具有足够的强度及力学稳定性。聚丙烯(polypropylene,PP)是一种广泛应用于疝修复手术中的合成材料,PP补片具有丰富的纺织结构、规格和形态,其不同的物理力学性能,与各种术后并发症密切相关。为此纺织基补片的结构与性能的内在关系值得深入分析与研究,目前,国内外尚鲜有详细报道。本研究将对9种临床常用的进口补片、1种临床用的国产补片和1种自主设计的国产补片的原料、结构和性能进行测试、分析与评价。具体研究内容包括三部分,一是对国内外PP单丝原料进行线密度和力学性能测试,分析单丝性能对补片结构和性能的影响。二是对11种国内外补片进行结构分析测试,测试项目包括补片的织造特征、几何特征和表面形态等三大类,对测试结果进行评价,并就与补片临床愈合密切相关的孔隙率指标进行了深入探讨。三是选取3种结构相似的国内外补片进行力学性能测试及物理性能分析测试,研究补片结构对其力学性能特别是疲劳性能的影响。研究结果表明,进口PP单丝的强度略高于国产PP,但国产PP单丝细度小,更适合编织轻质补片;不同结构和单丝直径的补片样品,其横纵向密度各有差异,相比起纺织结构间的差异,补片编织原料单丝的粗细对补片的几何特征影响更大;影响补片强力的主要因素是材料结晶度、补片几何结构、微观结构和裁剪方向,且几个因素之间存在相互对应的影响关系;PP补片经过反复拉伸后受到明显的疲劳损伤,要根据不同强力和伸长要求,相应变换补片裁剪和放置方向;PP补片的正反面刚度有差异,临床使用时需注意方向性。针对PP补片在临床中使用时易与内脏发生粘连的情况,在进行国内外补片性能分析测试的基础上,综合比较各类产品,选择对自主设计的补片进行进一步改进。尝试以胶原溶液为原料,采用静电纺技术,初步探索纺织基抗粘连复合补片。综上所述,课题完成了对PP补片样品较为全面的性能测试与评价,分析了补片结构对性能的影响,并对防粘连复合补片的设计和制备进行了初步探索。研究结果对于改善国产PP产品的设计和制备具有一定的参考价值。
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