【摘 要】
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目的:(1)观察止痛1号联合生肌象皮膏外用治疗湿热毒盛证慢性创面生肌止痛的临床疗效。(2)观察止痛1号外用药物的安全性。方法:将满足纳入标准的72例慢性创面病例随机分为对照组和治疗组,每组36例,根据患者病情给予降糖、降压等相应的基础治疗,分别根据创面情况适当给予清创治疗,然后创面局部用药,对照组常规外用生肌象皮膏换药治疗,治疗组在对照组的基础上加用止痛1号换药治疗,每日予以换药1次,观察用药时间
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目的:(1)观察止痛1号联合生肌象皮膏外用治疗湿热毒盛证慢性创面生肌止痛的临床疗效。(2)观察止痛1号外用药物的安全性。方法:将满足纳入标准的72例慢性创面病例随机分为对照组和治疗组,每组36例,根据患者病情给予降糖、降压等相应的基础治疗,分别根据创面情况适当给予清创治疗,然后创面局部用药,对照组常规外用生肌象皮膏换药治疗,治疗组在对照组的基础上加用止痛1号换药治疗,每日予以换药1次,观察用药时间为2周。采用局部创面证候积分量表观察两组慢性创面治疗前(清创后)、第1周,第2周创面肉芽颗粒、创面肉芽色泽、创周肿胀、创面肉芽量、创面渗出等;观察患者治疗前、第1周、第2周换药时疼痛评分;另外还观察治疗前后创面大小、焦虑自评量表评分,在安全性指标方面主要观察治疗前后肝、肾功能等情况。结果:(1)在局部创面症候积分疗效方面,治疗2周后与治疗前相比,治疗组总有效率为96.56%,对照组总有效率为74.19%。治疗组优于对照组(p<0.05);(2)在创面面积疗效方面,治疗组和对照组总有效率分别为82.76%,70.97%,故两组疗效无明显差别(p>0.05);(3)组间比较:在创面肉芽色泽改善方面,在治疗前、1周后、2周后三个时间点中,两组组间相比(p>0.05)差异均不存在统计学意义,两组效果无明显差别;在创面肉芽颗粒、创面肉芽量改善方面,治疗前和1周后两个时间点中,两组组间相比(p>0.05)均无统计学差别,两组效果无明显差别;2周后,在创面肉芽颗粒及创面肉芽量上,两组组间相比均有统计学意义,治疗组优于对照组(p<0.05);在焦虑自评量表评分方面,2周后与治疗前相比,两组差异无统计学意义(p>0.05);(4)在降低疼痛评分方面,2周后与治疗前相比,治疗组优于对照组(p<0.05);(5)组内比较:在创面肉芽色泽、创面肉芽颗粒、创面肉芽量方面,在1周后与治疗前相比,2周后与1周后相比,各组组内差异均有统计学意义(p<0.05),在降低疼痛评分方面,各组治疗前后比较均有统计学意义(p<0.05);在减少焦虑自评量表评分方面,两组治疗后与治疗前相比差异均存在统计学差别(p<0.05);(6)两组在安全性化验(肝肾功能)方面,治疗前后比较不存在统计学差别(p>0.05),说明两组在治疗前后,肝肾功能无明显差别,故止痛1号无明显肝肾损伤。结论:(1)止痛1号联合生肌象皮膏治疗湿热毒盛证慢性创面能促进创面肉芽颗粒生长,提高肉芽量,优于对照组;(2)止痛1号联合生肌象皮膏能明显改善患者疼痛,优于对照组;(3)药物无明显肝肾功能损害,安全性佳,且无明显不良反应,在临床中可推行使用。
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