慢性前列腺炎患者性功能状况随机对照调查研究

来源 :中山大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:honghuishupian
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[目的]: 调查慢性前列腺炎患者性功能状况,探讨慢性前列腺炎患者性功能状况及性功能障碍的发病情况。 [方法]: 采用随机抽样的调查设计,抽查广州市天河区、黄埔区多间医院门诊慢性前列腺炎(Chronic Prostatitis,CP)患者600例。根据NIH-CP诊断标准,病程>3个月,患者有CP症状,前列腺液(Expressed:Prostatic Secretions,EPS)中白细胞(WBC)≥10个/HP仔细询问病史排除下尿路的其他疾病、精神病及其他重大躯体疾病者。对照组随机抽取天河区、黄埔区40例18-46岁的正常男性志愿者,尿常规正常,NIH-CPSI小于5分。调查表内容包括患者一般情况①年龄、职业、文化程度、婚姻、病程、EPS检查结果;②国际前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI);③勃起功能国际指数的问卷(IIEF-5):④勃起硬度分级;⑤90项症状清单。调查CP患者NIH-CPSI、射精痛情况以及早泄(prematureeiaculationp,PE)、勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)情况,精神症状焦虑、抑郁情况,比较各症状间的相关性,统计不同的发生率。全部资料经SPSS 10.0软件进行统计学处理,正常组与前列腺炎组在各个指标之间的比较,如果不满足方差齐性的条件,采用T的校正性检验。在相关性分析中,采用卡方或非参数检验比较方差分析等方法检验。 [结果]: 1、正常人与前列腺炎患者在NIH-CPSI评分有统计学差异。前列腺炎患者的NIH-CPSI平均分值18.0,而正常人的平均分值为0.7,前列腺炎患者的评分明显高于正常组;采用t检验,t=8.171,差异有统计学意义。前列腺炎患者组与正常对照组的早泄评分分别为3.3与4.5,采用t检验,t=-2.77,p<0.05有统计学意义.前列腺炎患者发生早泄现象比正常对照组高。CP患者中伴有性功能障碍患者占52﹪,PE患者占56(9.3﹪),ED患者占102例(17﹪),而正常对照组不存在伴有性功能障碍患者,差异有统计学意义。CP患者中有30﹪的人存在射精痛现象;而对照组不存在射精痛现象,差异有统计学意义(X<2>=4.17,10<0.05)。在600例PC病人中,勃起硬度分1级的占12例(2﹪),2级的占36例(6﹪),3级的348例(58﹪),4级的204例(34﹪),对照组情况3级的8例(20﹪),4级的32例(80﹪)。差异有统计学意义。 2、NIH-CPSI与IIEF-5相关性分析中,P值为0.005(P<0.01),有统计学意义。CP病人与PE的相关性分析中,相关系数为0.36,P值为0.699,两者没有明显相关性。NIH-CPSI大小与ED的发病相关系数为-0.141,P值为0.06,两者无相关性。 3、在研究的600个病人中,30﹪病人出现射精痛,而射精痛与ED之间相关系数为-0.227,P值为0.000,有统计学意义。 4、本组研究中,IIEF-5分值12-21为轻度ED,8-11为中度ED,5-7为重度ED,三组之问的患者年龄比较,有统计学意义,在排除因年龄增大出现其它身体疾病导致ED外,说明年龄与ED的发病有明显相关性,本研究中病人的ED患病率随病人的年龄增加而明显增加。 5、NIH-CPSI与精神症状焦虑,抑郁情况相关性分析中,NIH-CPSI与精神症状焦虑相关性P<0.01,NiH-CPSI与精神症状抑郁相关性P<0.05,NIH-CPSI与精神症状焦虑,抑郁有相关性,说明CP与精神症状焦虑,抑郁有可能存在相互影响的关系。 6、ED与精神症状焦虑,抑郁情况相关性分析中,前列腺炎伴随的ED与精神症状焦虑相关性P<0.05,前列腺炎伴随的ED与精神症状抑郁情况相关性分析中P<0.01,ED与精神症状焦虑,抑郁有相关性,说明前列腺炎伴随的ED与精神症状焦虑,抑郁有可能存在相互影响的关系。 [结论]: 1、前列腺炎患者中各种(不同程度的)性功能障碍的发病率高于正常对照组。 2、前列腺炎患者中NIH-CPSI各项分值与其伴随的ED存在相关性,前列腺炎的各种症状可能是其伴随的性功能障碍原因之一。 3、射精痛与前列腺炎患者伴随的ED之间有显著相关性,射精痛可能是前列腺炎患者伴随ED的原因之一。 4、前列腺炎患者的年龄与ED有明显相关性,CP病人的ED患病率随病人年龄增加而明显增加(高于正常同年龄组)。 5、前列腺炎患者的NIH-CPSI与精神症状(焦虑、抑郁)评分有相关性,说明CP与精神症状(焦虑、抑郁)可能存在相互影响的关系。 6、前列腺炎患者伴随的ED与精神症状(焦虑、抑郁)评分有相关性,说明前列腺炎伴随的ED可能与其伴随的精神症状(焦虑、抑郁)有关。
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