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目的:观察0-6岁外感咳嗽与健康小儿指纹,分析各组间差异,探讨小儿指纹诊法的客观检测方法,为小儿指纹望诊客观研究提供一定研究思路。方法:以中医儿科临床诊疗为基础,采用数码摄像机微距拍摄小儿指纹,随机拍摄0-6岁外感风寒、风热咳嗽的小儿134例,并随机抽查长沙市某社区相同年龄的健康小儿121例作为对照,采用图像分析技术,考虑到小儿指纹长度与年龄、身高、手臂长短有相关性,采用“三三制九分法”,即按中医传统的将小儿指纹分为风、气、命三关,每关再又分为三等份,将完整的小儿指纹分成九等份,即用A1、A2、A3、B1、B2、B3、C1、C2、C3表示,分别用数字2,3,3,4,5,6,7,8,9,10表示;风关以下用数字1,指纹不显露时用0表示。观察并分析双手食指指纹的颜色、长度、形态等客观指标,并结合健康状况调查表,进行统计学处理,为探讨小儿指纹变化与健康状况相关性,提供直观定性的数据。结果:1.指纹颜色变化64例风热咳嗽患儿中,指纹颜色呈紫红色者49例(77%),淡红色者为7例(11%),淡青紫色者为2例(3%),指纹无显露者6例(9%),呈青紫色者为0;70例风寒咳嗽患儿中指纹颜色淡红色者为2例(3%),淡青紫色者为6例(9%),指纹无显露者6例(9%),呈青紫色者为56例(79%),呈紫红色者为0例。2.指纹长度、直径变化外感风热、年龄是小儿指纹直径的影响因素之一(P<0.05);外感风寒初起对小儿指纹直径变化无影响。年龄、外感风寒咳嗽、外感风热咳嗽初起均对小儿指纹长度影响不大,无统计学意义(P>0.05)。3.望小儿指纹是否要“男左女右”?使用形态学图像分析系统分析图片时显示:同一个小儿左手和右手在指纹长度、颜色、直径及显示部位均有差异,故望诊小儿指纹时应左右双手同时观察,能更直观的获得指纹信息,不能单纯遵循“男左女右”观,本次临床观察也证实小儿指纹望诊最佳时间为“三岁以下”4.本研究创新点在于研制了适合小儿指纹望诊的微距摄影支架,将小儿指纹长度设定为“三三制九分法”,并采用计算机图像处理技术,初步实现小儿指纹诊法的客观定性定量。结论:1.本研究观察风热咳嗽小儿指纹多呈紫红色,与传统之“紫热”定性一致。2.本研究观察风寒咳嗽小儿指纹多呈青紫色,与传统之“红伤寒”定性不一致。3.年龄、外感风热是小儿指纹直径变化的影响因素之一,外感风寒初起对小儿指纹直径变化无影响。4.外感风寒咳嗽初起、外感风热咳嗽初起、年龄均对小儿指纹长度影响不大。5.外感风寒与外感风热均可导致咳嗽患儿指纹颜色的变化。