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目的:通过神道穴粗针平刺与传统针刺两种方法对 Bell’s麻痹患者瞬目反射影响的临床疗效比较,评价粗针在Bell’s麻痹治疗中的价值,为该病症的临床治疗推广一种简单实用、安全有效的中医疗法。 方法:按照统一的诊断、纳入及排除标准,把130例来自浙江省中医院确诊为Bell’s麻痹的患者按就诊时间依次排序,并按序号的奇偶性随机分成粗针平刺组和传统针刺组,两组样本各65例。分别对两组样本治疗三个疗程前后的瞬目反射 R1、 R2波潜伏期和R1、R2波波幅检出情况进行观察和分析,治疗结束后计算各项指标改善情况,并进行统计学处理和安全性和依从性评价。 结果:实际完成病例122例,其中粗针组60例,传统针刺组62例。粗针平刺和传统针刺疗法在对患者治疗三个疗程后,均能不同程度地改善Bell’s麻痹患者的瞬目反射R1、R2波潜伏期和R1、R2波波幅。粗针组治疗后R1、R2波潜伏期较治疗前缩短更明显,R1、R2波潜伏期、波幅检出情况更好,经统计分析,差异有显著性(p<0.05),并且粗针组对瞬目反射潜伏期、波幅的改善明显优于传统针刺组。粗针组在三个疗程的治疗后痊愈率为80.2%,传统针刺组为59.7%,(p<0.01),具有显著差异性。说明粗针平刺法的治疗效果优于传统针灸疗法。两组样本安全性指标无异常,组间安全性指标差异无显著性(p>0.05),脱失率<15%,患者依从性好。 结论:粗针平刺能促进 Bell’s麻痹患者面肌功能的恢复,明显改善患者的症状和体征;粗针神道穴平刺能明显改善Bell’s麻痹患者瞬目反射R1、R2波潜伏期、R1、R2波波幅,且优于传统针刺组;该方法安全、简便、无副作用,有临床推广价值。