高血压病患者移动医疗管理平台使用意愿模型的构建及验证

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mjynht
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[目的]本研究立足于当前移动医疗管理平台在慢病管理中的优势渐现、患者对移动医疗服务的接受度及使用率不高、移动医疗平台市场仍待完善等现状,结合我国高血压病的管理模式,基于整合型信息技术接受和使用(UTAUT)模型框架,建立高血压病患者移动医疗管理平台使用意愿模型。通过实证对模型有效性予以验证,以此探讨高血压患者群体对移动医疗管理平台的使用意愿,阐明影响患者接受与使用管理平台的因素,寻求应对策略;延伸UTAUT模型在移动医疗领域的应用范围,为提供更加规范、有效的移动医疗服务提供参考及借鉴。[方法]1.构建初始高血压病患者移动医疗管理平台使用意愿模型以UTAUT模型为框架,对核心变量予以扩充,根据变量间相互关系得出初始高血压病患者移动医疗管理平台使用意愿模型。2.设计高血压病患者移动医疗管理平台使用意愿调查问卷通过阅读国内外相关研究文献,借鉴经过信效度检验、与本研究密切相关的成熟的测评工具,设计形成高血压病患者移动医疗管理平台使用意愿调查问卷。3.验证高血压病患者移动医疗管理平台使用意愿模型采用便利抽样的方法对283名高血压患者展开问卷调查,通过SPSS、AMOS软件对高血压病患者移动医疗管理平台使用意愿模型进行验证与调适,分析理论模型与实际数据关系的一致性程度,对理论模型做出评价。[结果]1.初始高血压病患者移动医疗管理平台使用意愿模型在原始模型中添加了两个符合本研究背景的变量,即感知风险和自我效能,得到初始高血压病患者移动医疗管理平台使用意愿模型,主要包括:绩效期望、努力期望、社会影响、促成因素、感知风险、自我效能、使用意愿。2.高血压病患者移动医疗管理平台使用意愿调查问卷经检验,问卷Cronbach’α值为0.717;探索性因子分析KMO的值为0.771,Bartlett球形检验统计量为2766.672;因子分析中共析出7个因子,解释的总变异量为64.577%,表明该问卷整体信效度良好。3.验证高血压病患者移动医疗管理平台使用意愿模型(1)283名接受调查的高血压患者中,男性157人,女性126人;文化程度在初中及以下120例(42.40%)、高中88例(31.10%);专科及以上75例(26.50%);高血压分级在 1 级 82 例(28.98%)、2 级 102 例(36.04%);3 级 99 例(34.98%);有类似平台使用经验的79例(27.92%),没有经验的204例(72.08%)。(2)高血压病患者移动医疗管理平台使用意愿模型模型中的促成因素、感知风险、社会影响三个维度平均分在所有维度中得分最高,分别为3.91±0.793、3.42±0.760、3.39±0.767。(3)结构方程模型结果显示:绩效期望、努力期望、社会影响、促成因素、感知风险影响对高血压管理平台的使用意愿均有影响(p<0.05),其中绩效期望、努力期望、社会影响、促成因素对使用意愿皆为正向影响,感知风险为负向影响;努力期望正向作用于绩效期望(p<0.001),自我效能正向影响努力期望(p<0.05);感知风险对绩效期望没有显著影响(p>0.05),自我效能对使用意愿没有显著影响(p>0.05)。[结论]本研究构建的高血压病患者移动医疗管理平台使用意愿模型表明:绩效期望、努力期望、社会影响、促成因素对高血压移动医疗管理平台患者使用意愿存在正向影响关系;感知风险负向作用于使用意愿。据此,建议未来应着力规范平台相关的制度与流程,优化平台设计,重视管理效果,增进患者自我效能,通过多方协作促进移动医疗平台进一步发展完善。
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