三尖瓣置换手术13例诊疗分析

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目的:三尖瓣手术通常作为其他心脏手术的同期手术,单独的三尖瓣手术相对少见,三尖瓣置换术患者面临高并发症发生率的风险,本研究分析三尖瓣置换术病人的流行病学特点、围手术期治疗及预后,讨论手术指征,及围手术期治疗,术后并发症的处理。方法:回顾性分析2009年1月至2013年2月期间13例在浙大附属第一医院接受三尖瓣置换手术患者的临床资料,男6例,女7例。统计患者术前情况与治疗方法以及预后。结果:随访完成率92.3%,围手术期病死率为0%。严重并发症发生2例。1例患者出现低心排,予以强心利尿等对症治疗后好转,康复出院。1例患者术后出现低心排,脑梗,肾功能不全,严重感染,通过强心利尿抗感染,CRRT等对症治疗,病情好转。结论:三尖瓣手术虽然并发症发生率很高,但是仍是严重三尖瓣病变的终极治疗方法。严格把握手术适应症,精细的手术操作,综合采用多种治疗方法可有效降低手术风险、提高治愈率。
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