【摘 要】
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目的:初步探讨320排CT容积成像结合软骨视窗技术在测量发育性髋关节脱位(Developmental Dislocation of the Hip,DDH)患儿股骨颈前倾角(Femoral neckanteversion,FNA)中的临床应用
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目的:初步探讨320排CT容积成像结合软骨视窗技术在测量发育性髋关节脱位(Developmental Dislocation of the Hip,DDH)患儿股骨颈前倾角(Femoral neckanteversion,FNA)中的临床应用价值。方法:收集114例1~8岁DDH患儿320排容积CT扫描图像,将所有髋关节按每一周岁为一年龄段分为1~8岁组,分别应用常规三维CT测量法及320排CT容积成像结合软骨视窗技术测量每一髋关节的骨性股骨颈前倾角(Bony Femoral neck anteversion,BFNA)及软骨性股骨颈前倾角(Cartilaginous Femoral neck anteversion,CFNA)。①比较每一年龄组两种测量方法测量值的差异。②绘制脱位侧髋关节CFNA值与年龄关系图。③比较单侧DDH患儿脱位侧与未脱位侧髋关节CFNA的差异。结果:①1~5岁DDH患儿每一年龄组CFNA与BFNA均具有统计学显著性差异,CFNA大于BFNA且其差值随年龄增大而逐渐减小,6~8岁DDH患儿每一年龄组CFNA与BFNA均无统计学显著性差异。②1~8岁DDH患儿脱位侧髋关节CFNA经历了由小变大而后又小幅下降的病理变化过程。③单侧DDH患儿脱位侧与未脱位侧CFNA有统计学显著性差异(t=3.161, P=0.003<0.05),脱位侧CFNA平均值较未脱位侧CFNA平均值大3.98°,双侧CFNA值均大于正常且存在直线相关关系(t=0.354, P=0.021<0.05)。结论:320排CT容积成像结合软骨视窗技术测量DDH患儿FNA更符合定义,结果准确可信,尤其适用于1~5岁及股骨髁骨骺存在骨化变异的DDH患儿,对FNA的病理变化研究及临床DDH患儿的诊断及治疗有重要意义。
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