【摘 要】
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目的探讨不同功率下微波消融对人新鲜离体乳腺癌组织的作用效果。观察分析微波消融前后乳腺癌组织在光学显微镜下的病理学形态及免疫组化表达的差异,研究消融后的乳腺癌边缘组织对病理诊断的影响。方法收集宁夏医科大学第二附属医院于2019年01月至2021年01月女性乳腺癌患者术后标本40例,随机平均分为两组,A组参数为（30w 3min）,B组为（40w 3min）。操作南京康友微波消融仪KY-2000和南京
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目的探讨不同功率下微波消融对人新鲜离体乳腺癌组织的作用效果。观察分析微波消融前后乳腺癌组织在光学显微镜下的病理学形态及免疫组化表达的差异,研究消融后的乳腺癌边缘组织对病理诊断的影响。方法收集宁夏医科大学第二附属医院于2019年01月至2021年01月女性乳腺癌患者术后标本40例,随机平均分为两组,A组参数为（30w 3min）,B组为（40w 3min）。操作南京康友微波消融仪KY-2000和南京康友KY-2450A-1A一次性无菌微波消融针在25℃室温下进行微波消融实验。实验结束后立刻用游标卡尺测量消融区域的最大横径和最大纵径,计算面积和体积,并记录数据。所有组织经福尔马林固定、石蜡包埋,取3μm厚度连续切片,观察HE染色（Hematoxylin-eosin staining,HE）变化和免疫组化（Immunohistochemical,IHC）法检测消融后乳腺癌组织的ER、PR、Her-2、Ki-67表达情况。结果A组和B组的人新鲜离体乳腺癌组织消融后的大体形态均呈近似椭球形。A组消融体积为（2.084±0.037）cm3,B组消融体积为（6.683±0.221）cm3。正常乳腺组织、癌旁组织和癌组织消融前后光镜下对比可见乳腺（癌）细胞边界不清或发生融合,胞膜完整性被破坏,细胞质流出、浓缩出现空泡,细胞核固缩、碎裂甚至溶解消失。癌旁组织和癌组织消融后的免疫组化指标ER、PR、Her-2、Ki-67的阳性百分比明显减低或呈阴性表达。结论微波消融后的乳腺癌组织发生凝固性坏死,肿瘤细胞形态学特征基本消失,HE染色和免疫组化表达与消融前相比差异较大,影响对肿瘤细胞类型和切缘穿刺组织的病理学诊断。
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