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研究背景：妊娠早期随着雌孕激素的增加子宫内膜蜕膜化,基质内充满大量CD56brightCD16-表型的自然杀伤细胞,又称为子宫自然杀伤(uterine natural killer, uNK)细胞。研究已证实uNK细胞参与早孕期母胎界面免疫耐受,调控绒毛的侵入、胎盘的形成及子宫血管的重塑,在维持妊娠中发挥重要作用,然而对于早孕期uNK的来源还不甚清楚。现普遍认为uNK细胞是外周血(peripheral blood)NK(pNK)细胞中的CD56brightCD16-亚群募集至子宫分化而来,趋化因子和粘附分子家族可能参与调节了这一募集过程。整合素是粘附分子中的重要家族,由α、β两个亚基组成。炎症反应中白细胞从血液到炎症部位的外渗募集及淋巴细胞外周组织募集时,整合素在细胞与血管内皮细胞的紧密结合和随后的渗出血管进入组织的过程中发挥重要作用。本实验通过流式细胞术观察早期妊娠外周血和蜕膜CD56brightCD16-NK细胞及稽留流产患者外周血CD56brightCD16-NK细胞中整合素α4 (CD49d)、αm (CD11b)和αvB3 (CD51/61)表达情况,并探讨该整合素在早孕期uNK细胞募集及在妊娠维持中的作用。研究目的：探讨早期妊娠和稽留流产患者外周血CD56brightCD16-NK细胞及蜕膜组织子uNK细胞上整合素α4 (CD49d)、am (CDllb)和αvβ3 (CD51/61)的表达。研究方法：采集18例早期妊娠妇女外周血(其中14例另取蜕膜组织)和9例稽留流产妇女外周血,Ficoll密度梯度离心法分离单个核细胞悬液,流式细胞术检测样本CD56brightCD16-NK细胞上CD49d、CDllb和CD51／61的表达。结果：CD49d和CD11b在早期妊娠蜕膜组织CD56brightCD16-NK细胞表达显著低于早期妊娠妇女外周血CD56brightCD16-NK细胞(P<0.01)；稽留流产患者外周血CD56brightCD16-NK细胞的表达较早期妊娠妇女显著降低(P<0.05)；而CD51／61在早期妊娠外周血和蜕膜组织及稽留流产外周血CD56brightCD16-NK细胞上的表达均无显著统计学差异(P>0.05)。结论：外周血CD56brightCD16-NK细胞表达的CD49d和CD11b是早期妊娠uNK细胞募集的重要整合素分子,而这些整合素分子的表达降低可能引起病理性妊娠。