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目的:研究PET/CT、SPECT及SPECT/CT受检者有效剂量及其与图像质量之间的关系。 资料与方法:PET/CT设备:GE Discovery ST-16型和Discovery Elite型PET/CT。SPECT/CT设备:GE NM/CT640型和Symbia T型。实验使用RS-550型仿真人体模型获得PET/CT和SPECT/CT中CT部分所致受检者有效剂量。PET/CT部分CT采集条件:①两机型采用相同采集条件,即管电压120kV,螺距(Pitch)1.375,转速0.8s,噪声指数(NI)8-30,间隔为2,自动管电流低限均为30mA,高限200-350mA,间隔为50mA。②自动管电流30~250mA,噪声指数(NI)值8~30,间隔2,其他采用北京协和医学院肿瘤医院临床实际采集条件,即管电压120kV,螺距(Pitch):Discovery ST-16型为1.75,Discovery Elite型为0.984,转速:Discovery ST-16型为0.8s,Discovery Elite型为0.5s;③自动管电流低限均为30mA,高限为210~350mA,间隔为20mA,NI为14,其他临床实际采集条件同上;④Pitch:Discovery ST-16型分别为1.75、1.375和0.938,Discovery Elite分别为1.375和0.984,管电压120kV,自动管电流为30~250mA,NI值14,转速:Discovery ST-16型为0.8s,Discovery Elite型为0.5s;⑤两机型转速均分别为0.5s、0.8s和1.0s,管电压120kV,自动管电流为30~250mA,NI值14,Pitch:Discovery ST-16型为1.75,Discovery Elite型为0.984。SPECT/CT部分CT采集条件:GE NM/CT640型:管电压120kV,管电流30mA,转速0.5s,螺距(pitch)分别为0.938、1.375、1.75。Symbia型:1)管电压130kV,转速1.0s,质量参考毫安秒范围50-130mAs,间隔为20mAs,pitch为0.95、1.35、1.75。2)质量参考毫安秒90mAs,pitch1.35,转速1.0s,管电压分别为80Kv、110kV、130kV。模拟临床PET/CT及SPECT/CT扫描方式对仿真人体模型RS-550进行扫描。记录各种采集条件下剂量长度乘积(DLP),计算有效剂量(EDCT),并在GE Xeleris工作站上对图像进行分析,计算腹部主要器官的噪声、信噪比、对比信噪比及优良指数。 结果:1)两机型PET/CT扫描CT部分所致有效剂量随噪声指数、Pitch增大而降低,随管电流、转速的增大而增加,且采用相同采集条件进行扫描时,Discovery Elite型扫描CT部分所致受检者全身有效剂量低于Discovery ST-16型。2)两机型SPECT/CT扫描CT部分所致有效剂量随pitch的增加而降低,随管电流、管电压的增加而增加。3)PET/CT及SPECT/CT扫描中各器官图像噪声随有效剂量增加而降低,各器官图像SNR、CNR随有效剂量增加而升高,FOM变化不显著。 结论:对确定的受检者,PET/CT及SPECT中CT部分引起的有效剂量随扫描条件不同有较大差异,而图像质量又与有效剂量关系密切。选择最优化采集方案,在保证图像质量满足例临床需求的前提下尽可能降低受检者的有效剂量。