ESD治疗食管早癌及癌前病变的临床研究

来源 :河北工程大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:gaoHolly
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目的:研究内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗食管早癌及癌前病变的有效性及安全性,探讨ESD在食管早癌及癌前病变治疗中的临床应用价值。方法:本研究通过回顾性分析于2016年9月-2018年12月期间,在邯郸市中心医院消化内科行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗食管早癌及癌前病变的62例患者的临床资料,对其一般情况、病理结果、疗效指标(整块切除率、完全切除率及治愈性切除率),并发症及复发率进行综合评价。结果:完成ESD治疗的食管早癌及癌前病变的患者共62例,其中男性有45例,女性有17例,平均年龄为63.82±7.96岁,病变位于食管上段有9例,食管中段有37例,食管下段有16例,切除的病变平均长度为31.34±10.71mm,平均手术时间为70.73±24.86min,平均住院日为11.06±3.14d,平均住院花费为25890.31±4945.55元。术后病理诊断为LGIN、HGIN、鳞状细胞癌分别为4例(6.45%)、43例(69.36%)和15例(24.19%),术前术后病理诊断总体符合率为67.74%(42/62)。病变的整块切除率为100.00%,完全切除率为96.77%(60/62),治愈性切除率为96.77%(60/62)。并发症的发生率为11.29%(7/62),其中有1例术中穿孔(1.61%),有6例术后狭窄(9.68%),均经内镜下治疗好转,无术中大量出血及术后迟发性出血。本研究的平均随访时间是15.50±6.42个月,随访期间复发率为0.00%。结论:ESD治疗食管早癌及癌前病变的整块切除率高,可获得完整病理学资料,且治愈性切除率高,并发症可控,复发率低,是有效、安全的微创治疗方法,患者住院时间短,花费少,于地市级医院有着广泛应用价值及良好的发展前景。
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