背景 子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)是育龄妇女的常见病,是一种始于细胞水平,止于盆腔疼痛和不孕为特征的持续性病变。EMs可引起卵细胞及早期胚胎发育欠佳,盆腔粘连影响卵子的排出、摄取和孕卵的运行,子宫内膜容受性降低导致胚胎种植的障碍等。EMs患者发生不孕的比例明显高于无EMs人群。体外受精—胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)技术目前已成为治疗EMs不孕的重要方法,但临床观察及研究表明,在进行IVF-ET的不孕患者中,EMs不孕患者的妊娠结局差于其他原因不孕患者。因此,许多学者努力寻求一些方法可以提高EMs不孕患者在IVF周期中的成功率。 促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)可以引起GnRH受体的降调和去敏感作用。有研究表明,GnRH-a可改善EMs患者的生殖内环境,由此推测:IVF-ET前GnRH-a预治疗可能会改善EMs不孕患者IVF-ET的妊娠结局。GnRH-a预治疗3-6个月后直接进入IVF超排卵周期,称为超长方案超促排卵。这种治疗方法是否能改善IVF的结局,是否会引起卵巢反应性的降低?可能的作用机制又如何?IVF周期超长方案超促排卵,由于垂体深度抑制,体内FSH浓度长期处于低水平状态,在抑制内膜增殖、改善盆腔内环境的同时,是否会改变卵巢颗粒细胞FSHR的表达水平而导致卵巢对促性腺激素反应的改变?国内外尚缺乏相关的研究报道。