目的:探讨帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者经颅超声(Transcranial sonography,TCS)黑质(Substantia nigra,SN)高回声的相关因素。方法:以2017年10月至2020年1月在河北省人民医院神经内科住院的PD患者作为研究对象,共73例。对所有研究对象进行TCS检查探测SN回声,从而将患者分为SN回声异常(PDSN+)组48例,及SN回声正常(PDSN-)组25例。记录两组患者的年龄、发病年龄、性别、起病形式、病程、Hoehn-Yahr分级(H-Y分级)、红细胞计数(Red blood cell count,RBC)、血红蛋白含量(Haemoglobin,HGB)、同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)、尿酸(Uric acid,UA)、肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)等临床资料,探讨两组患者在上述一般资料、病情严重程度及血清学指标方面的差异性;并进一步探讨SN高回声的危险因素及SN高回声面积的相关因素。结果:1. PDSN+组及PDSN-组患者平均年龄分别为70.31±7.78岁及67.24±8.90岁,平均发病年龄分别为65.35±9.48岁及64.34±9.35岁,病程分别为3.00(4.00)、2.00(4.00)年;PDSN+组48例,其中男性29例,女性19例,PDSN-组25例,男性13例,女性12例;PDSN+组中起病形式为震颤(tremor dominant,TD)型的患者有32例,非震颤(non-tremor dominant,NTD)型16例;PDSN-组中TD型和NTD型患者分别为18例、7例;两组患者在年龄、发病年龄、性别、病程、起病形式上,差异不具有统计学意义(P>0.05)。2. PDSN+组中H-Y分级≥3级的患者有17例,H-Y分级<3级的患者有31例;PDSN-组中H-Y分级≥3级的患者有3例,H-Y分级<3级的患者有22例;两组间H-Y分级差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素logistic回归分析证明H-Y分级为SN高回声的危险因素,H-Y分级越高的PD患者,SN高回声的可能性越大。3. PDSN+组与PDSN-组患者在RBC、HGB、HCY、UA、GFR上,差异均无统计学意义(P>0.05)。4. PDSN+组患者SN高回声面积与SN回声级别、H-Y分级具有相关性(P<0.05),其Spearman相关性系数r_s值分别为0.435、0.417;SN高回声面积与年龄、发病年龄、性别、病程、起病形式、RBC、HGB、HCY、UA、GFR均不具有相关性(P>0.05)。结论:1.H-Y分级为PD患者SN高回声的危险因素;H-Y分级越高的患者,其SN高回声的可能性越大。2.PD患者SN高回声面积与SN回声级别、H-Y分级具有相关性;SN回声级别越高、H-Y分级越高,SN高回声的面积越大。