分级诊疗体系下的区域转诊协同实现

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2015年,国务院办公厅相继颁布了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》和《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,提出要构建分级诊疗服务模式并完善与分级诊疗相适应的医保政策。指出进一步建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容,并提出了分级诊疗制度建设的目标任务。当前医疗卫生机构信息化建设已经取得了较快的发展,居民在获得医疗卫生服务时,相关就诊记录数据已经从纸质转变为电子数据存储在医疗卫生机构自身的业务系统内部,但是在转诊时,居民在其他医疗机构就诊数据却无法调阅查看。近年来一直在探索并进行区域内医疗健康信息化建设,如何将区域内所有的医疗卫生机构业务数据按照标准的规范进行统一集中并处理,实现区域内各医疗卫生机构之间在居民转诊时的数据协同联动以及患者信息的交换共享,成为了急需解决的一大问题。本文从当前自贡市区域卫生信息化建设实际出发,全面研究并分析了国内外在医疗健康数据统一采集、存储、分析和处理以及分级诊疗转诊业务开展的发展情况,尤其是国内当前在医疗卫生信息化发展中面临的一些问题。结合当前实际情况,充分利用目前成熟的数据采集、数据通信、数据存储、数据处理以及应用软件开发技术,通过前期大量的实地调研、走访,确定了转诊数据通信和转诊系统软件的软硬件需求、功能需求和总体设计,首次根据国家、省相关医疗健康数据标准规范,制定了《医疗健康信息交换共享数据标准》的地方标准规范。整体功能的实现主要以区域内医疗健康数据通信共享为核心支撑,采集并标准化区域内就诊患者所有医疗健康信息数据,再以智能化转诊系统软件为主线,按照分级诊疗体系的要求设计了向上转诊、向下回转、同级转诊等模块,同时结合当前较为成熟的多学科远程会诊,创新提出了关于危急病人转诊处理的功能。通过本文的研究,可以解决两个问题,一是实现了自贡市区域内所有医疗卫生机构信息系统所产生的居民医疗卫生服务业务数据的标准化采集与集中规范存储;二是实现了居民在转诊业务过程中的健康档案信息和历史诊疗信息的调阅共享。
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