【摘 要】
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目的:探讨非血缘造血干细胞移植(URD-HSCT)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效。方法:收集2005年10月至2019年1月在广西医科大学第一附属医院接受URD-HSCT的44例ALL患者资料进行回顾性分析,根据造血重建时间、总生存率(OS)、无病生存率(DFS)、复发率(RR)、移植相关死亡率(TRM)等指标评价疗效及相关预后因素。结果:本研究收集的44例ALL患者,男性28例,女性16
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目的:探讨非血缘造血干细胞移植(URD-HSCT)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效。方法:收集2005年10月至2019年1月在广西医科大学第一附属医院接受URD-HSCT的44例ALL患者资料进行回顾性分析,根据造血重建时间、总生存率(OS)、无病生存率(DFS)、复发率(RR)、移植相关死亡率(TRM)等指标评价疗效及相关预后因素。结果:本研究收集的44例ALL患者,男性28例,女性16例,中位年龄为21岁(4~43岁),中位随访时间12.9个月(2~160.1月)。44例患者全部获得造血重建,粒细胞植入的中位时间为+13天(+9~+21天),血小板植入的中位时间为+17天(+9~+70天)。截止至随访时间,存活患者19例,死亡25例,5年OS、DFS分别为41.3%、40.7%。发生急性移植物抗宿主病(aGVHD)10例,发生率22.7%;发生慢性移植物抗宿主病(cGVHD)5例,发生率13.9%。移植后复发10例,中位复发时间6.4个月(2.6~18个月),5年累积复发率36.3%。随访期内发生移植相关死亡12例,其中肺部感染死亡9例(9/12),累积移植相关死亡率27.3%。本研究单因素分析显示性别、年龄、移植前缓解状态、疾病危险分层、HLA相合、预处理方案、预防GVHD方案、有无费城染色体均不显著影响患者的预后(P>0.05)。结论:1.非血缘造血干细胞移植是治疗急性淋巴细胞白血病的有效方法。2.肺部感染是主要的移植相关死亡原因。
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