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目的:探讨胸痹心痛的中医症候分布特征及其相关危险因素,分析中医证候与冠脉病变的关系,将中医证候量化,使冠心病的中西医结合治疗更加客观化、规范化、标准化。研究mirRNA-155在胸痹心痛不同症候分布中表达量的变化,为天香丹治疗冠心病提供有效的理论依据。方法:运用中医理论,通过问卷调查法,对60例患者进行证候及相关危险因素的流行病学调查。60例患者分为健康对照组,西医基础治疗组,天香丹组各20例。运用Real-time PCR定量检测mirRNA-155表达量的变化,并相互比较。结果:新疆胸痹心痛的证素分布以痰浊血瘀多见。秽浊痰阻证冠心病患者冠脉病变数量双支病变所占比例最高,严重程度中度病变所占比例最高,病变类型B型病变所占比例最高;且秽浊痰阻证冠心病患者中血浆中miR-155表达量与冠脉病变情况呈负相关;健康对照组与秽浊痰阻证冠心病组比较,血浆中miR-155表达量明显上调,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,天香丹组与西医基础治疗组比较,血浆中miR-155表达量明显下调,差异有统计学意义(P<0.05);血浆中miR-155表达量与Gensini评分呈负相关。结论:秽浊痰阻证冠心病冠脉病变情况以双支、中度、B型病变为主。其中医证型与冠脉病变严重程度有一定关系。mirRNA-155在秽浊痰阻证冠心病患者中表达量明显下调,是动脉粥样硬化的保护因子。秽浊痰阻证冠心病患者血浆中miR-155表达量随冠脉病变加重而降低。天香丹能明显下调血浆中miR-155的表达量,一定程度上抑制炎症反应,延缓动脉粥样硬化发展,改善心绞痛。