天宗穴苍龟探穴针法对脑卒中后腕手功能重建的临床研究

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目的:评价天宗穴苍龟探穴针法对中风患者腕手功能干预的临床疗效及安全性,为针灸临床干预中风患者腕手功能障碍提供可靠证据。方法:将纳入试验研究的60例患者随机分为治疗组(天宗穴苍龟探穴加康复普通针刺组)和对照组(康复普通针刺组)。治疗组在对照组的治疗方法基础上加天宗穴苍龟探穴针法。每组患者1周治疗5次,一日一次,共治疗8周。分别观察治疗前和治疗结束后Lindmark上肢功能评定量表以及Barthel指数评分变化情况。2个月后随访采用Barthel指数比较两组的治疗效果远期效应差异。结果:该试验完成情况良好,两个组分组均衡,基线状况良好,可比性强。8周治疗结束后,两组治疗前后组内比较在Lindmark上肢功能评定量表上肢功能评分、腕功能评分、手功能评分、总评分以及Barthel指数评分差异均存在显著统计学意义(p<0.01,p<0.01,p<0.01,p<0.01,p<0.01);治疗组和对照组治疗前后组间比较在Lindmark上肢功能评定量表上肢功能评分差异存在显著统计学意义(p<0.01),在Lindmark上肢功能评定量表腕功能评分、手功能评分、总评分以及Barthel指数评分差异存在统计学意义(p<0.05,p<0.05,p<0.05,p<0.05)。2个月后随访两组组内Barthel指数评分差异无统计学意义(p>0.05),两组组间Barthel指数评分改善值差异无统计学意义(p>0.05)。结论:天宗穴苍龟探穴加康复普通针刺和康复普通针刺两种治疗方案均对中风患者腕手功能障碍有治疗作用,且天宗穴苍龟探穴加康复普通针刺组在改善中风患者上肢功能方面疗效明显优于康复普通针刺组,在改善中风患者腕功能和手功能方面疗效优于康复普通针刺组。两种治疗方法治疗效果均具有远期效应,但远期效应无差异。
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