腹腔镜左半肝切除和开腹左半肝切除术治疗肝脏恶性肿瘤的比较

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目的:腹腔镜肝脏切除术自从1991年首次报道以来迅速发展,现已被公认为一种安全有效的术式,是除了开放肝切除术之外的一种其他选择,其中左半肝切除术是肝脏切除术中一种非常常见的术式。本文尝试比较邵逸夫医院过去3年间的腹腔镜和开腹左半肝切除术治疗肝脏恶性肿瘤的疗效。患者与方法:选取2010年1月至2012年12月3年间接受腹腔镜左半肝恶性肿瘤切除术的11名患者。对照组为接受开腹左半肝恶性肿瘤切除术的患者,共19名。患者根据病因、肿瘤分期、肿瘤大小进行配对。比较两组间手术结果,手术死亡率,复发率和整体生存率。结果:比较腹腔镜组和开腹组,手术时间182.18minutes versus240.78minutes(P=0.032),术中失血686.36ml versus678.94ml (p=0.483),住院时间12.91versus16.04天(p=0.047).无瘤生存10.09月versus9.88月(p>0.05),生存时间12.09月versus14.52月(p>0.05)。结论:腹腔镜左肝切除术相比传统开腹左肝切除术有手术时间更少、住院时间更短的优势,生存率相比两者无显著差异。
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