【摘 要】
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目的与背景:肝移植手术是目前挽救终末期肝脏疾病患者生命的唯一有效方式。现阶段肝移植手术的适应证包括:各种原因导致的终末期肝硬化,肝癌,先天性胆道闭锁,自身免疫性肝脏
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目的与背景:肝移植手术是目前挽救终末期肝脏疾病患者生命的唯一有效方式。现阶段肝移植手术的适应证包括:各种原因导致的终末期肝硬化,肝癌,先天性胆道闭锁,自身免疫性肝脏疾病,血管性肝脏疾病等。其中,前两类占了绝大部分。异氟醚吸入加上静脉复合全麻是目前肝移植手术常用的麻醉方式。肝移植手术患者异氟醚药代动力学的研究目前尚未见报道。血/气分配系数和FA/FI是两个反映吸入麻醉药药代动力学的重要药理学指标,本实验的目的就是比较这两类患者异氟醚的血/气分配系数以及在异氟醚吸入过程中呼气末肺泡异氟醚浓度/吸入异氟醚浓度（FA/FI）变化的特点,并同正常对照组相比较,以指导异氟醚在肝移植手术麻醉中的使用。 材料与方法:26例患者分为三组,1组为10例因晚期肝硬化行肝移植手术的患者,2组6例因肝癌行肝移植手术的患者,3组选择10例ASAI级,行择期上腹部手术的患者,记录其进入手术室的血压,心率,血氧饱和度。经外周静脉采血13ml,6ml送检验科测定血红蛋白,红细胞压积,白蛋白,球蛋白,甘油三酯,胆固醇的浓度。7ml用注射器二次平衡法测定异氟醚在37℃,一个大气压下的血/气分配系数。气管插管成功后,控制呼吸,氧流量开至6L/min,异氟醚挥发罐设置为1%,潮气量设定为Kg体重×10ml,调节呼吸频率保持呼末二氧化碳(PETCO2)在25-30
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