上皮性卵巢癌复发的相关因素分析及处理

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卵巢癌在女性生殖器肿瘤中的发病率居第三位,但其死亡率却居首位[1],其中主要原因是其病变隐匿、早期诊断困难、发现时多为晚期,而晚期卵巢癌尽管给予积极的综合治疗,但其复发率仍高达50%[2]。因此如何延缓卵巢癌治疗后的复发,已经成为临床工作者关注的重点。目前已有大量文献对卵巢癌的临床特点进行总结、分析,以探讨其复发规律、影响因素、预后以及复发后的综合治疗方法,从而起到指导临床,减少复发的目的,进而提高卵巢癌患者总的生存率及生活质量。本文通过回顾性分析1993年1月至2002年12在我院妇科收治的105例上皮性卵巢癌患者的临床资料,对其年龄、FIGO分期、病理类型、首次肿瘤细胞减灭术后残余癌灶大小、首次术后完成化疗情况、复发后的治疗情况及复发后的生存时间进行总结、分析。结果表明:FIGO分期、首次手术后残余癌灶大小及术后完成化疗情况是上皮性卵巢癌复发的相关因素;复发后再次肿瘤细胞减灭术联合化疗与单纯化疗相比,可以延长患者的生存时间;实施再次肿瘤细胞减灭术的患者中,初次治疗后的临床缓解时间(DFI)越长者、再次手术基本切净或残余灶≤2厘米者及再次手术后化疗疗程数较多者复发后生存期较长。本研究的意义在于:通过分析上皮性卵巢癌复发的相关因素及复发后的治疗方案,以期对如何减少上皮性卵巢癌的复发及复发后选择何种方案治疗提供理论依据。
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