背景和目的 随着机动车辆拥有量的迅猛增加,道路交通事故,已日渐成为威胁人类生命安全和健康的严重公共卫生问题之一。目前道路交通伤害为世界各国人口死亡、伤残和失能的一个重要原因。在我国,道路交通伤害发生率和伤亡率居高不下。据公安部交通管理局提供的数字显示,我国交通事故总量由1986年的29万起上升到2002年77万起,年均增长6.3%。某些发达国家已对道路交通伤害危险因素进行了深入的调查研究,并制定了预防和控制道路交通事故伤害的政策和策略。由于发达国家和发展中国家机动化程度、道路交通环境和社会人文背景等因素的差异,发达国家的研究成果和控制策略不能照搬到发展中国家。近年来,我国也进行了一些道路交通事故流行病学研究,探讨道路交通事故的危险因素,但多属于描述性研究,迄今尚未见到综合驾驶员、道路交通环境、车辆三大因素来分析多种危险因素与道路交通事故发生之间联系的文献,因此,本研究计划根据Haddon模型的原理,结合本地区道路交通伤害发生特点,阐明人、车和环境三个因素在车祸发生前、发生时和发生后的三个阶段中的互相作用,进而阐明道路交通事故发生的危险因素,为我国制定合理的预防和控制道路交通伤害的策略提供科学依据。 方法 根据Haddon模型的原理, 结合本地区道路交通事故发生情况专门制作了“道路交通伤调查问卷”。通过预调查,修改完善调查问卷,应用统一方法询问调查对象。采用回顾性研究与现场调查相结合的方法,结合道路交通伤害发生的现场资料,调查、收集了2003年7月-2004年3月期间在某综合医院道路交通伤住院患者伤害发生的资料。调查内容包括:患者人口社会学特征、发生地点、道路状况、气候、发生原因、发生机制、发生环境等。对摩托车驾驶员进一步观察佩戴头盔情况。对所有调查资料核查之后,用Visual Foxpro 6.0建立数据库,采用SPSS 11.0 for Windows统计软件进行相应的统计分析。对被调查对象的一般因素进行描述性统计分析,以ISS创伤评分为指标反映伤害的严重程度,应用非条件Logistic回归方法分析道路交通伤的危险因素,t检验法分析头盔佩戴情况与伤害严重程度的关系。 结果1.本研究的调查对象共331名,其中男性多于女性,文化程度以初中及