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背景:ΔNp63是p63的异构体,起到癌基因的功能已经肯定。p63在结构、功能上与p53具有高度同源性。胚泡的植入与肿瘤细胞的侵入、迁移等方面非常的相似,不少在肿瘤中起作用的基因和蛋白在胚泡植入及胚胎发育过程中也起到重要作用。动物实验显示,ΔNp63在子宫内膜及妊娠蜕膜中有表达,人妊娠组织中的表达,鲜有报道,值得进一步研究。目的:观察△Np63蛋白在自然流产蜕膜组织、正常早孕和非妊娠子宫内膜组织中的表达,同时观察p53和ki-67在相应组织中的表达,探讨△Np63在蜕膜发育中的作用。方法:收集自然流产的蜕膜27例组织(其中胚胎停止发育23例、习惯性流产1例及不全流产3例),正常早孕蜕膜66例,非妊娠期子宫内膜组织57例(其中增生期33例,分泌期24例),制作芯片,用S-P免疫组化染色法检测△Np63、p53及ki-67的表达,分析其间的相关性。结果:1、△Np63广泛表达于腺上皮和间质细胞中,以细胞质染色为主,部分染色呈核浆型分布。△Np63蛋白在子宫内膜组织和蜕膜组织中均呈弥漫性分布。2、增生期内膜、分泌期内膜、正常早孕组和流产组蜕膜组织的△Np63蛋白阳性率分别为90.9%、87.5%、86.4%和55.6%,其中流产组△Np63蛋白阳性率明显低于其它各组,差异有显著性(P <0.01)。增生期内膜、分泌期内膜、正常早孕组和流产组的高表达率分别为63.6%、16.7%、57.6%和11.2%,分泌期子宫内膜组织及流产组蜕膜的△Np63高表达率明显低于增生期子宫内膜组和正常早孕组蜕膜,差异有极显著性意义(P <0.01)。3、Ki-67定位于细胞核,增生期内膜、分泌期内膜、正常早孕组和流产组蜕膜组织均有不同程度表达。Ki-67标记的增殖指数(proliferative index, PI)在上述各组中分别为:24.4士5.16、14.60士4.45、32.13士10.14和8.10士9.60。4、△Np63蛋白的高表达率与PI正相关(r=0.800,P <0.05)。5、增生期内膜、分泌期内膜、正常早孕组和流产组蜕膜组织中p53蛋白检测呈阴性。结论:1、△Np63可能参与子宫内膜的生理周期变化。2、△Np63可在子宫内膜向早孕蜕膜组织转化中表达上调,并在早孕过程中持续高表达,提示△Np63在蜕膜组织的生长和发育中可能起着重要作用。