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目的:通过对武汉市中西医结合医院急诊医学科收治病人中急性冠脉综合征（ACS）患者的病例资料进行回顾性研究,归纳分析ACS患者的中医证型及其分布特点,探讨ACS不同中医证型与临床指标、冠脉病变程度的相关性,为ACS患者中西医早期干预治疗提供思路。方法:收录2021年2月1日至2022年1月31日就诊于武汉市中西医结合医院急诊医学科确诊为ACS的患者,选取其中符合纳入及排除标准的患者92例,采集患者一般材料、四诊资料、相关临床指标、冠脉病变程度等信息,将患者资料建立Excel数据库,对其进行统计学分析。结果:1.一般资料:（1）性别、年龄:男性71例（77.2%）,女性21例（22.8%）,平均62.68±13.67岁,年龄主要集中在51-70岁。（2）烟酒史:吸烟史66例（71.7%）,饮酒史22例（23.9%）,无烟酒史26例（28.3%）。（3）合并症:高血压病史54例（58.7%）,高脂血症43例（46.7%）,糖尿病24例（26.1%）,脑梗死15例（16.3%）,颈动脉斑块76例（82.6%）。（4）心电图定位:59例STEMI患者中,下壁33例（55.9%）,前壁18例（30.5%）,前间壁及前侧壁均为7例（11.9%）,广泛前壁4例（6.8%）,后侧壁为1例（1.7%）,其中有11例（18.6%）为多部位病变。（5）胸部CT:85例进行胸部CT检查,肺部炎症26例（30.6%）,心影增大37例（43.5%）,胸腔积液18例（21.2%）,主动脉及冠状动脉血管壁钙化或部分钙化76例（89.4%）。（6）冠脉病变支数:单支病变22例（23.9%）,双支病变13例（14.1%）,多支病变57例（62.0%）。（7）分级:Ⅳ级49例（53.3%）,Ⅲ级有38例（41.3%）,Ⅱ级5例（5.4%）。（8）冠脉造影Gensini评分均值为61.76±29.77。2.中医证型分布:气虚血瘀证26例（28.2%）,痰瘀互结证22例（23.9%）,气阴两虚证18例（19.6%）,气滞血瘀证15例（16.3%）,阳虚寒凝证11例（12.0%）。3.证型间数据比较:不同证型与性别无统计学差异（P＞0.05）。不同证型的年龄组间比较无统计学差异（P＞0.05）。吸烟史在不同证型间有统计学差异（P＜0.05）,饮酒史在不同证型间有显著统计学差异（P＜0.01）。中医证型与CK-MBM、MYO的差异无统计学意义（P＞0.05）,与hs Tn I差异有统计学意义（P＜0.05）。不同证型与WBC、CRP炎症指标组间差异无统计学意义（P＞0.05）。冠脉病变Gensini评分中医证型各组间差异有统计学意义（P＜0.05）,气阴两虚证与气虚血瘀证、痰瘀互结证、气滞血瘀证比较差异有统计学意义（P＜0.05）,气虚血瘀证与气阴两虚证差异有显著统计学意义（P＜0.01）,气虚血瘀证与阳虚寒凝证比较差异有统计学意义（P＜0.05）。余各组两两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:1.ACS患者发病类型以STEMI为主,发病年龄以51-70岁年龄段发病最多,男性患者发病率高于女性患者,多具有吸烟史及饮酒史,合并症以高血压、高脂血症、糖尿病为主,多合并有颈部动脉斑块。冠脉病变支数以多支为主,分级主要以Ⅳ级完全闭塞为主,Gensini评分均值为61.76±29.77。2.ACS中医证型分布为气虚血瘀证26例（28.2%）＞痰瘀互结证22例（23.9%）＞气阴两虚证18例（19.6%）＞气滞血瘀证15例（16.3%）＞阳虚寒凝证11例（12.0%）。3.ACS中医证型与烟酒史、肌钙蛋白、冠脉病变支数、病变分级、Gensini评分存在相关关系,气虚血瘀证组的冠脉Gensini评分最高,气阴两虚证评分最低。