目的：探讨类风湿关节炎中医证型与免疫学指标的相关性，为中医辨证客观化提供参考。 方法：选取符合入选标准的类风湿关节炎患者90例，将所选病例分为寒湿阻络、湿热阻络、寒热错杂、肝肾亏兼痰瘀互结四大常见证型。观测入选患者在接受常规治疗前后的症状、体征、常规指标、免疫学指标及中医症候积分。通过统计学方法分析指标与证型的相关性。 结果：1.与免疫指标相关性：治疗前各组IgA、IgG、IgM均较正常值偏高，其中IgA各组之间比较，无显著差异（P>0.05），两两比较，肝肾亏损兼痰瘀互结型、湿热阻络型高于寒湿阻络型，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前IgG组间比较，差异无显著性（P>0.05），组间两两比较，湿热阻络型高于寒湿阻络型，有显著差异（P<0.05）。治疗前IgM组间比较及两两比较均无显著差异（P>0.05）；治疗后各组IgA、IgG、IgM均较治疗前减低，IgA组间比较无统计学意义（P>0.05），两两比较，肝肾亏损兼痰瘀互结型、寒湿阻络型高于湿热阻络型，有显著差异（P<0.05）。治疗后IgG及IgM各组之间比较及组间两两比较，均无显著差异（P>0.05）。2.与临床症状相关性：治疗前各组晨僵时间平均值均较正常偏高，组间比较有非常显著差异（P<0.01），寒湿阻络型平均晨僵时间最长。治疗前关节压痛指数各组之间比较，有非常显著差异（P<0.01），其中肝肾亏虚兼痰瘀互结型平均值最高。治疗前关节肿胀指数组间比较无显著差异（P>0.05），两两比较，肝肾亏虚型高于寒湿阻络型（P<0.05）。疼痛VAS组间比较及两两比较，差异无统计学意义(均为P>0.05)。3.与炎性及病情严重程度指标相关性：治疗前各组间ESR、CRP、RF平均值均高于正常。ESR及CRP组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。RF组间比较，有显著差异（P<0.05），组间两两比较，寒湿阻络、肝肾亏虚兼痰瘀互结型差异有显著差异（P<0.05）。4.治疗前后各证型相关指标改善值比较：在疼痛VAS、关节压痛指数及实验室指标的改善上各组之间无明显差异（P>0.05），但在握力、关节肿胀指数、关节疼痛个数、晨僵时间等方面，各证型存在显著差异（P<0.05），其中湿热阻络型缓解最好，寒热互结型缓解最低。5.中医症候疗效指标：湿热阻络>寒湿阻络>肝肾阴虚兼痰瘀互结>寒热互结型。 结论：1.IgM、IgA、IgG可以作为类风湿关节炎辨证分型参考指标。2.肝肾阴虚兼痰瘀互结型病情严重性最高。3.在实验室指标的改善值上，各证型无明显差异。4.在中医症候的缓解上，湿热阻络型缓解最好，寒热错杂型缓解最差。