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目的:通过对汉族、维吾尔族及哈萨克族局部晚期食管鳞癌患者放化疗前后血清microRNA的检测及比较;放化疗敏感组及抗拒组血清microRNA的比对,探讨不同民族血清差异表达microRNA的表达特征;评价血清microRNA预测放化疗近期疗效的价值。方法:1、收集局部晚期食管鳞癌患者共30例,进行同步放化疗,同时采集患者放化疗前、后的外周血及正常体检者外周血作为对照组,疗效评价及随访。2、用Agilent microRNA人类基因芯片进行microRNA检测;DIANA-mirPath.v3进行生物学功能的预测及RT-qPCR定量及验证。结果:1、近期疗效随访结果:CR+PR为治疗敏感组,共14例;SD+PD为治疗抵抗组,共16例。2、放化疗前后血清microRNA差异表达特征:(1)放化疗前有98个microRNA差异表达显著,放化疗后有81个microRNA差异表达显著;放化疗后较放化疗前有1个microRNA差异表达显著,为miR-623;(2)放化疗前后所有筛选出的microRNA差异表达倍数达3倍以上的有4个:miR-150-5p、miR-486-5p、miR-16-5p、miR-3185;(3)通过KEGG通路分析显示,miR-623可能参与NF-kappa B信号通路调节。3、不同民族血清microRNA的差异表达特征:(1)汉族放化疗前共有160个microRNA差异表达显著,放化疗后共有124个microRNA差异表达显著,放化疗后对比放化疗前共有6个microRNA差异表达显著;(2)维吾尔族放化疗前有92个microRNA表达显著异常,放化疗后共有103个microRNA表达显著异常,放化疗后对比放化疗前共有2个microRNA表达显著异常;(3)哈萨克族放化疗前有115个microRNA差异表达显著,放化疗后有129个microRNA差异表达显著,放化疗后组对比放化疗前组共有4个microRNA差异表达显著;(4)三个民族血清microRNA的差异表达比较结果:哈萨克族与汉族共有6个microRNA差异表达显著;哈萨克族与维吾尔族共有10个microRNA差异表达显著;维吾尔族与汉族共有17个microRNA差异表达显著;三个民族中两两比较差异表达显著的是miR-4454,miR-144-3p,miR-4459。3、局部晚期食管鳞癌放化疗敏感组与抗拒组比较,有11个microRNA差异表达显著,其中miR-623、miR-5703及miR-483-5p经RT-qPCR验证后差异显著更明显。ROC曲线预测miR-623与食管鳞癌放化疗近期疗效的曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度分别为0.809、72.2%、82.0%;miR-5703分别为0.928、91.7%、90.0%;miR-483-5p分别为0.838、69.4%、90.0%。结论:1、食管鳞癌患者的血清中可以检测到与食管癌诊断及放化疗敏感性相关的microRNA;2、汉族、维吾尔族、哈萨克族三民族食管癌之间血清microRNA存在差异表达;3、miR-623、miR-5703、miR-483-5p对于食管鳞癌放化疗具有疗效预测价值。