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目的：通过检测wwox基因6-8外显子mRNA在良、恶性胸腔积液中的表达,探讨WWOX基因在良、恶性胸腔积液临床鉴别诊断中的价值。方法：根据病理学诊断结果,将来自2007年9月-2008年6月天津胸科医院胸内科住院患者的76例胸腔积液标本分为两组,其中良性胸腔积液组20例,肺癌合并恶性胸腔积液组56例。胸穿抽取胸腔积液10ml,提取RNA；经逆转录合成cDNA,再经PCR反应,用电泳直接检测cDNA的扩增产物用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术进行良、恶性性胸腔积液WWOX基因mRNA6-8外显子表达的检测。进一步分析恶性胸腔积液患者WWOX6-8外显子表达与临床特征(包括性别、吸烟情况、肿瘤组织类型、分期)的关系。数据用SPSS13.0软件处理,两样本率的比较用四格表资料的确切概率法(Fisher’s精确概率法)及χ2检验法,P<0.05为有显著性差异。结果：1.恶性胸腔积液组：56例标本中,39例(69.6%)标本未能扩增出WWOX基因6-8外显子片段；而56例标本中,其中31例经胸水细胞学及胸水沉淀物病理确诊肺癌的样本均未能扩增出WWOX基因6-8外显子片段,而胸水细胞学及胸水沉淀物病理阴性,最后经胸膜活检证实肺癌的25例恶性胸水样本中,有8例未能扩增出WWOX基因6-8外显子片段。良性胸腔积液组：20例标本全部(100%)扩增出WWOX基因6-8外显子片段。经统计方法处理,χ2值为6.765(p<0.05),两者相比较差异有统计学意义。胸腔积液WWOX基因6-8外显子转录本缺失诊断恶性胸腔积液的敏感度为69.6%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为100%。2.肺癌并恶性胸腔积液WWOX基因6-8外显子缺失率在性别、是否重度吸烟及肿瘤组织类型(非小细胞肺癌与小细胞肺癌)有显著性差异(分别p=0.001、p=0.001、p=0.041),但与肿瘤临床分期无显著性差异(p=0.27)。男性、长期大量吸烟者及非小细胞肺癌肺癌患者恶性胸腔积液WWOX基因6-8外显子缺失率较高。结论：研究表明,位于16q23.3-24.1的WWOX基因在恶性胸腔积液中存在较高的6-8外显子转录本缺失率,提示WWOX基因可能在恶性胸腔积液的发生、发展中起一定作用；WWOX基因6-8外显子转录本的丢失是恶性胸腔积液的分子标志之一；WWOX基因6-8外显子检测可作为鉴别良、恶性胸腔积液辅助手段