自古以来，医学承担着救死扶伤的重大使命，履行着治病救人的崇高职责。但是，随着医疗技术发展和人们维权意识的提高，医患关系日趋紧张，甚至因医患纠纷引起的暴力事件时有发生，严重影响了社会的安定团结。举证责任的分配问题是直接影响到民事诉讼结果的主要因素之一。由于医疗活动的复杂性和高风险性，有时甚至医疗鉴定也无法给出确切的结论。本文通过分析医疗损害侵权及举证责任的原则，研究我国医疗损害侵权诉讼举证责任的历史发展，类比国外的医疗侵权诉讼的举证责任制度，分析《侵权责任法》实施后我国的医疗损害侵权诉讼的举证责任分配，明确了医疗损害责任一般适用过错责任归责原则，在三种法定情形下才能适用过错责任推定，改变了证明制度中的分配方式。随着医疗改革的近一步深入，研究医疗侵权诉讼的举证责任分配对缓解医患矛盾，平衡医患双方的权益，合理解决医疗纠纷，促进社会和谐有重要意义。在此基础上，笔者在完善医疗损害侵权诉讼的立法方面也提出了相应的完善之策，如此方能既保护弱势群体患者的利益，又实现医患双方利益的兼顾，消除医患矛盾、构建和谐医患关系。