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目的观察针刺联合中药内服外敷治疗青少年痤疮临床疗效。方法60例青少年痤疮患者按之前制定的随机数字表,随机分为针刺联合中药内服外敷组(治疗组)和中药内服合中药面膜外敷组(对照组)。针刺联合中药内服外敷组接受局部针刺、中药内服及中药面膜外敷三联疗法,中药内服合中药面膜外敷组只接受中药内服及中药面膜外敷二联疗法。两组中药内服每日1次,中药面膜外敷每日1次,治疗组针刺疗法每2日1次,治疗4周为一观察周期。治疗前、治疗4周后及治疗完成后1个月随访时,进行疗效评定。观察指标包括临床疗效、治疗前后皮损皮损减少率及痤疮类型、性别、年龄、病程、部位对两组治疗疗效的影响。结果(1)每组患者治疗后粉刺、丘疹、脓疱数以及三种皮损总数均有显著下降(P<0.05)；(2)协方差分析结果表明治疗后两组患者的粉刺数(F=0.733；P=0.395)、丘疹数(F=0.557；P=0.458)和三种皮损总数(F=2.019；P=0.161)均无显著差异,两组患者总的皮损减少率亦无显著差异(F=2.430；P=0.125)；(3)治疗组的脓疱数显著低于对照组(F=5.822,P=0.019),说明与二联疗法相比,三联疗法能更有效地治疗脓疱；(4)Mann-Whitney检验发现治疗组患者疼痛级别的下降比对照组更明显,二者差异有统计学意义(Z=3.489,P<0.001)；(5)治疗组总的总有效率达96.7%,总有效率也达90%Mann-Whitney检验发现治疗组患者的综合疗效优于对照组(Z=2.222,P=0.026)。结论针刺联合中药内服外敷组(治疗组)和中药内服合中药面膜外敷组(对照组),治疗青少年痤疮疗效肯定。比较表明,治疗组治疗效果做优于对照组,治疗组在脓疱的治疗效果较好,考虑与局部针刺后局部祛瘀化新、通经活络及局部针刺后利于中药面膜的药物渗入相关。