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目的探讨栝楼薤白半夏汤(GXBD)对心肌缺血再灌注损伤大鼠血管新生诱导因子VEGF、FGF表达的影响。方法将50只雄性SD大鼠随机分为5组,A组:假手术组,B组:模型组,C组:缺血预处理组,D组:GXBD低剂量预处理组,E组:GXBD高剂量预处理组,每组8只(死亡者剔除)。各组每天灌胃1次,连续7d,A组、B组、C组给等容量生理盐水,D组、E组分别给4.6g/kg、18.4g/kg剂量的栝楼薤白半夏汤水煎液。末次灌胃1h后行左冠状动脉前降支结扎30min,再灌注90min制作心肌缺血再灌注损伤模型。术中观察各组大鼠心电图ST段变化;造模结束后,测定各组大鼠血清乳酸脱氢酶(LDH)、缓激肽(BK)的水平;观察各组大鼠心肌病理形态学变化;测定各组大鼠心肌组织的微血管密度(MVD)、VEGF、FGF的蛋白表达;检测各组大鼠心肌组织VEGF、FGF的基因表达。结果1.与A组比较,B组各时间段ST段明显抬高(P<0.01),血清LDH水平显著升高(P<0.01),BK水平显著下降(P<0.05),HE染色后心肌细胞呈现典型的病理变化,MVD升高(P<0.01),VEGF、FGF蛋白与基因表达增加(P<0.05,P<0.01):2.与B组比较,C组和D、E组各时间段ST段下降(P<0.05),血清LDH水平显著降低(P<0.01),BK水平显著升高(P<0.01),HE染色后心肌细胞损伤程度明显减轻,MVD升高(P<0.05,P<0.01),VEGF、FGF蛋白与基因表达显著增加(P<0.05,P<0.01);3.与C组比较,D组各时间段ST段下降(P<0.05),LDH水平显著降低(P<0.01),HE染色后心肌细胞损伤程度明显减轻,MVD明显升高(P<0.01),VEGF、FGF蛋白与基因表达显著增加(<0.01);而E组与C组比较BK水平显著升高(P<0.01),FGF基因表达显著增加(P<0.01),余差异没有统计学意义。结论栝楼薤白半夏汤能通过促进VEGF、FGF蛋白与基因的表达,促进血管新生,改善心肌细胞的病理形态学,减少LDH含量,提高BK含量,对缺血再灌注心肌起保护作用,且低剂量优于高剂量。