愈风糖浆治疗急性出血性脑卒中后脑水肿实证患者的疗效观察

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目的:观察中药复方制剂愈风糖浆结合西医常规治疗急性出血性脑卒中后脑水肿实证患者的临床疗效,从而为临床中药复方制剂治疗急性出血性脑卒中后脑水肿提供临床理论依据。方法:全部60例研究对象均为武汉市中西医结合医院神经内科住院病人,所有患者诊断均符合1996年全国脑血管病学术会议制定的相关诊断标准,所选病例均为实证患者,两组病例均按国家中医药管理局脑病急症协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准》进行辨证分型,符合风证和火热证的辨证诊断标准(或兼符合痰证或血瘀证辨证标准,或二者兼有)。按就诊先后顺序随机分为两组,对照组和治疗组,对照组30例给予脱水、降颅压等常规西医治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用愈风糖浆口服或鼻饲。连续用药14天后,以头颅CT所显示的脑水肿和临床体征为指标,观察其临床疗效。结果:(1)神经功能缺损程度评分:治疗组和对照组比较,治疗组治疗后神经功能缺损程度评分明显小于对照组(P<0.05),差异有显著性意义;(2)水肿程度:治疗组和对照组比较,头颅CT显示的水肿容积与血肿容积的比值明显小于对照组(P<0.05),差异有显著性意义;(3)临床疗效:治疗组和对照组比较,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),有显著性差异。痰热腑实型证型患者疗效稍优于风痰瘀阻型和风火上扰型两组。结论:中药复方制剂愈风糖浆能显著地改善急性出血性脑卒中后脑水肿实证患者的临床症状和体征,促进颅内血肿吸收,减轻继发性脑水肿,提高临床疗效,是痰热腑实证,风痰瘀阻证,风火上扰证等实证出血性脑卒中患者的理想用药之一,其中痰热腑实证患者临床疗效更明显。
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