【摘 要】
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近些年已来,女性卵巢癌的相对死亡率一直久居高位。现今,海内外医者多采用手术+化学药物治疗的综合治疗方式,常见的化疗方案有:依托泊苷+顺铂+博来霉素(BEP方案)、依托泊苷+
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近些年已来,女性卵巢癌的相对死亡率一直久居高位。现今,海内外医者多采用手术+化学药物治疗的综合治疗方式,常见的化疗方案有:依托泊苷+顺铂+博来霉素(BEP方案)、依托泊苷+顺铂(EP方案)、顺铂+长春碱+异环磷酰胺(VIP方案)可见顺铂已经成为临床上卵巢癌术前及术后基础治疗的基本化疗药物之一,在使用初期可有效阻碍卵巢恶性细胞的生长及扩散,效果较明显。然而大量临床资料证实:61%-70%的患者已经对顺铂产生耐药性,致使预后效果不佳,5年生存率大打折扣,因而如何逆转这一较强的耐药性已然成为近来广大学者的科研热点。癌细胞对铂类敏感性失调是影响其治疗效果的根源。因此,卵巢癌细胞对铂类产生耐药的机理及该怎样逆转是个急需处理的难题。常见机理包括凋亡抑制、脱氧核糖核苷(DNA)的损伤及修复能力增强、铂类非特异性的解毒过程加强及癌细胞内药物成分泵出过多等,然而并没有具体的学说可以明白的阐明耐药性产生的相关机制。虽然其基本机制多种多样,细胞膜上ATP依赖药物外排蛋白的作用被公认多药耐药的主要原由。过去四十年来,数量庞大的基因靶向治疗、信号通路系统、化学药物等用来逆转卵巢癌耐药性。
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