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目的:观察以芪丹地黄汤加减治疗糖尿病肾病的临床疗效,研究中医治疗该病优势。
方法:参照WHO修订的糖尿病诊断标准(1999年),符合2型糖尿病的诊断,并按照国际公认的Mogensen诊断分期标准,选取65例中医辨证为气阴两虚、痰瘀阻络证的糖尿病肾病Ⅲ期患者为研究对象,采取随机分组对照的试验方法,分为治疗组32例,对照组33例。两组均给予糖尿病基础治疗,治疗组加用芪丹地黄汤煎剂,对照组给以六味地黄汤煎剂,两组均以2个月为1疗程。治疗前后分别检测记录患者的尿微量白蛋白定量、血糖、糖化血红蛋白、血脂等实验室指标,详细观察记录中医证候的变化。
结果:1.治疗组综合疗效总有效率为87.50%,对照组为69.70%,两组间比较有差异性(P<0.05)。2.治疗组中医证候改善总有效率为93.75%,对照组为72.73%,两组间比较有差异性(P<0.05)。3.芪丹地黄汤在降低尿微量白蛋白、降低血糖、糖化血红蛋白、改善血脂等方面均有较好的疗效,治疗组与对照组治疗前后比较有显著差异(P<0.05),但组间比较无显著性差异(P>0.05)。
结论:芪丹地黄汤对早期DN能够起到逆转病程的治疗作用,并能较好改善中医临床证候。