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目的：评价超声内镜对上消化道间叶源性肿瘤的诊断价值及指导其内镜下治疗的疗效和安全性。方法：收集2004.7-2010.1我院超声内镜发现的上消化道平滑肌瘤及间质瘤773例患者及其后于我院行内镜下治疗111例患者的内镜资料并对其进行回顾性分析。结果：超声胃镜发现平滑肌瘤370例,以食道最多见,共计355例(95.95%),间质瘤403例,以胃部最多见,共计336例(83.37%)。111例后于我院行内镜下治疗的患者中,66例平滑肌瘤患者中源于粘膜层者24例,源于粘膜肌层者36例,源于粘膜下层者5例,源于固有肌层者1例；45例间质瘤患者中,位于食道者15例源于粘膜肌层,3例源于粘膜下层,位于胃部者1例源于粘膜肌层,10例源于粘膜下层,16例源于固有肌层。根据不同的超声内镜表现对患者行不同方式的内镜下治疗,64例平滑肌瘤和23例间质瘤患者行高频电切除,1例平滑肌瘤和8例间质瘤患者行尼龙绳套扎,6例间质瘤患者行内镜下粘膜下剥离术治疗,7例间质瘤患者行内镜下粘膜切除术治疗,氩气刀烧灼去除者1人,联合应用尼龙绳套扎及电切者1人,手术全部成功,无相关并发症发生。术后1周、2月复查胃镜未见肿瘤复发者,1例患者因病理提示类癌,予内镜下美兰定位后行外科手术治疗。结论：超声内镜有助于发现及诊断上消化道间叶源性肿瘤,并对其内镜下治疗具有良好的指导作用,使病变可在内镜下安全、有效地切除,对拟诊间叶源性肿瘤者行内镜治疗前均应行超声内镜检查。