目的:随着我国人口老龄化情况的不断加剧,主动脉瓣病变人数也在不断增加。尤其是以瓣膜纤维增生和瓣膜纤维粘液变为代表的主动脉瓣退行性病变发生率不断增高。而且风湿性瓣膜病变在主动脉瓣病变患者中所占比例也较高。目前尚未出现治疗主动脉瓣病变的特效药物,主动脉瓣置换手术仍是治疗主动脉瓣病变的有效手段。以前,常规的外科主动脉瓣置换术（Surgical Aortic Valve Replacement,SAVR）是主动脉瓣病唯一有效的治疗方法,但2002年后,经导管主动脉瓣置换术（Transcatheter Aortic Valve Implantation,TAVI）已成为某些严重症状的主动脉瓣狭窄患者的一种选择。这些患者因身体状况较差,无法耐受外科手术的创伤,因此TAVI为他们解除了病患。近年来,TAVR以其创伤小恢复快等优点逐渐在患有主动脉瓣疾病的患者中推广应用。随着TAVI在临床的应用推广,SAVR与TAVI疗效的优劣对比成为了国内外心外科医师关注的焦点。因此我们开展了本次的研究,希望为心外科医师在临床工作中选择应用两种术式提供理论的依据。方法:对2016年6月至2019年12月在青岛大学附属医院心脏外科接受SAVR或TAVI治疗的主动脉瓣病患者进行回顾性研究分析,本研究通过了本院医学伦理委员会批准。所有患者术前均签署知情同意书。结果:SAVR组患者均使用全身麻醉,平均手术时间为（3.91±0.2）小时,术后进行重症监护治疗的时间（6.6±1.3）天。术后平均住院时间（14.7±1.5）天。在随访期间有6人发生脑卒中（26.1%）,10人发生心肌梗死（43.5%）,5人发生房颤（21.7%）,2人进行了永久起搏器植入（8.7%）,10人出现急性肾损伤（43.5%）,4人因手术相关的原因死亡（17.4%）。TAVI组患者均使用全身麻醉,5例（29.4%）经心尖入路进行手术,12例（70.6%）经股动脉建立通路进行手术。平均手术时间为（2.05±0.28）小时,术后进行重症监护治疗的时间（4.2±1.1）天。术后平均住院时间（11.8±1.8）天。在随访期间有3人发生脑卒中（17.6%）,5人发生心肌梗死（29.4%）,5人发生房颤（29.4%）,1人进行了永久起搏器植入（5.9%）,7人出现急性肾损伤（41.2%）,没有患者因手术相关的原因死亡（0%）。结论:TAVI与SAVR治疗主动脉瓣疾病的临床实践中,TAVI的手术时间更短,术后重症监护治疗的时间和住院时间也更短。在术后并发症的比较中,两组患者术后发生脑卒中,术后发生心肌梗死,术后发生心房颤动,术后进行永久起搏器植入和术后发生急性肾损伤的概率无统计学差异。但SAVR组患者的死亡率明显高于TAVI组患者。因此,综上所述,TAVI治疗主动脉瓣疾病的疗效更好,值得在临床中推广应用。