目的对比分析腹腔镜胆总管切开探查取石术(LCBDE)后行放置T管引流与一期缝合的疗效,探讨一期缝合胆总管的可行性。方法：依据病例筛选标准,回顾分析我院普外科2012年1月到2014年5月诊断胆总管结石(或合并胆囊结石)拟行腹腔镜胆总管探查手术的患者的临床资料,按一定筛选标准随机挑选出行腹腔镜胆总管切开取石+T管引流术20例,腹腔镜胆总管切开取石+胆总管一期缝合术15例。比较观察两组手术和住院时间、住院费用、术后恢复情况及手术近期并发症等。结果：胆管一期缝合组15例患者,T管引流组20例患者,一期缝合组(4±0.7d)较T管引流组(5.5±2.1d)术后住院时间更短,差异具有统计学意义,肛门排气(分别为19.6±8.2h、34.9±15.9h)更短,而在术中出血、腹腔线流时间、住院总费用及术前术后血炎症指标、总胆红素变化上无统计学差异；在术后并发症方面,一缝合组术后有1例因胆道痉挛、黄疸再次住院,通过解痉药物治疗好转,T管引流组术后出现1例轻微胆瘘及1例低钾血症,分别通过腹腔引流、静脉补钾后好转,两组均无严重并发症发生。两组患者短期内随访结果无显著性差异。结论：在胆总管切开探查取石术中,选择性应用胆总管一期缝合可获得良好的治疗效果,体现在住院时间缩短、术后恢复快、近期并发症发生率低,且患者带管时间短,术后生活质量高,体现了微创外科的优势。