目的比较左、右半结肠恶性肿瘤患者的临床特点、病理特征及生存情况,分析两者之间差异,以及左、右半结肠恶性肿瘤患者预后的影响因素,为研究左、右半结肠肿瘤的发病机理及结肠癌的防治提供一定的科学依据。方法以总生存期作为观察指标,收集筛选2010.1~2015.12时间段安徽医科大学附属医院的398例结肠恶性肿瘤患者作为研究对象,所有病人均经病理确诊为结肠癌,所有患者对本实验均完全知情同意。采用调阅病案资料及随访等办法统计患者的年龄、性别、发病部位、首发症状、病理特征、术后分期、治疗方案等资料,并通过电话、门诊随访搜集患者的生存及预后情况。收集数据后进行资料分析,依据结肠癌发病位置将所有患者划分到左半结肠癌与右半结肠癌组,并以此分析患者的临床资料与预后生存结果,选用SPSS16.0软件,对398例结肠癌患者采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,通过Cox多因素回归分析探讨生存预测因素,回顾性分析对比左、右半结肠恶性肿瘤的肿瘤分期、临床病理特征、远处转移间的不同,并探讨影响生存预后的可能因素。结果Cox回归分析得出,肿瘤部位、大体形态、远处转移、TNM分期是结肠恶性肿瘤患者生存预后的预测因素。总中位生存期36.0个月。左侧结肠癌组和右侧结肠癌组中位生存时间分别为39个月和32个月。与右侧结肠癌相比,左侧结肠癌的死亡风险下降了22%,P=0.026。左、右半结肠癌在分期、肿瘤最大径、肿瘤标志物、首发症状方面有显著性差异(P<0.05),右半结肠癌较左半结肠癌病灶最大径大、分期晚。结论左侧结肠癌患者的生存预后优于右侧结肠癌患者,并且生存期更长。在恶性度上,右侧结肠癌明显高于左半结肠癌。肿瘤的发生部位(左侧或右侧结肠)、大体分型和分期是结肠癌生存预后的预测因素。