【摘 要】
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目的:本文的研究目的是寻找一种积极有效的方法以最大程度治疗痔术后尿潴留,将中药热奄包结合针刺与肌注甲硫酸新斯的明对混合痔术后尿潴留的临床疗效进行对比,探讨热奄包联合针刺的临床应用价值,为混合痔术后尿潴留提供了一种简便、安全、有效的治疗方法。方法:将2020年11月-2021年10月期间在临床上严格按照纳入和排出标准收集的60例混合痔术后尿潴留患者,以入院顺序进行编号,按1:1随机分为热奄包配合针刺
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目的:本文的研究目的是寻找一种积极有效的方法以最大程度治疗痔术后尿潴留,将中药热奄包结合针刺与肌注甲硫酸新斯的明对混合痔术后尿潴留的临床疗效进行对比,探讨热奄包联合针刺的临床应用价值,为混合痔术后尿潴留提供了一种简便、安全、有效的治疗方法。方法:将2020年11月-2021年10月期间在临床上严格按照纳入和排出标准收集的60例混合痔术后尿潴留患者,以入院顺序进行编号,按1:1随机分为热奄包配合针刺组（治疗组）和肌注甲硫酸新斯的明组（对照组）,每组各30例。为确保其均衡性,两组患者均行混合痔外痔剥离内痔结扎术,麻醉方式为局部浸润麻醉,围手术期予相同的处理。治疗组采用中药热奄包加针刺,中药热奄包是将吴茱萸100g,川芎50g,桂枝50g,粗盐200g装入大小为25*30cm的布袋内,微波加热3～5分钟后（温度保持在50～60度）熨烫于神阙,气海,中极,关元,热敷15-20分钟,针刺取穴:三阴交直刺1～1.5寸,阴陵泉直刺1～2寸,足三里直刺1～2寸,水泉斜刺0.3～0.5寸,大钟直刺0.3～0.5寸,治疗20分钟;对照组采用肌注新斯的明。两组患者均术后出现尿潴留时开始治疗。治疗后对两组患者的排尿情况进行比对,并进一步统计分析。所有数据均采用SPSS25.0统计软件进行分析。结果:1.60例患者入组,无脱落病例,治疗期间无不良反应事件发生;2.治疗组与对照组患者分别在年龄、性别、手术切口数目、手术时间、手术结束距尿潴留发生时间、术后疼痛积分等方面进行比较,经统计学分析,均无明显差异（P＞0.05）,两组具有可比性;3.两组患者在治疗后首次排尿时间、治疗后首次排尿量、治疗后2小时排尿总量、治疗后2小时内排尿次数上比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）,治疗组效果优于对照组;4.两组患者在治疗后排尿状况各因素评分比较:治疗后2小时腹胀程度评分比较,P＜0.05,差异有统计学意义;治疗后首次排尿通畅情况评分比较,P＜0.05,差异具有统计学意义。治疗组与对照组的治疗均有效,但治疗组疗效较对照组更佳;5.临床疗效方面:治疗组中显效15例,有效12例,无效2例,有效率93.33%;对照组中显效6例,有效18例,无效6例,有效率80%;两组组间有效率及临床疗效进行比较,经统计学分析处理,差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明治疗组治疗术后尿潴留的临床疗效优于对照组。结论:1.中药热奄包结合针刺治疗混合痔外剥内扎术后尿潴留的临床效果明显优于肌肉注射注甲硫酸新斯的明,能够在一定程度上有效改善患者排尿状况及腹部症状,缩短术后排尿时间,增加术后排尿量。2.热奄包联合针刺作为中医特色外治法,不仅疗效确切,且不良反应发生率低,适宜在临床上推广应用。
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