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第一部分：不同弯曲度导管芯用于Tosight视频喉镜经口气管插管的临床研究目的：比较不同弯曲角度导管芯辅助Tosight视频喉镜经口气管插管的临床效果。方法：120例18-55岁,ASA Ⅰ～Ⅱ,行择期整形外科手术患者。无预测困难气道及困难插管史,按气管导管弯曲曲度(使用可弯折管芯)随机分为三组：A组(弯曲为40。,N=40)、B组(弯曲为60。,N=40)、C组(弯曲为80。,N=40)。插管次数超过3次或插管时间超过90s,视为插管失败,所有插管操作由同1名技术娴熟的麻醉医生完成。快速诱导后采用Tosight视频喉镜实施经口气管插管操作,观察记录三组Tosight视频喉镜喉部显露分级、声门暴露时间、气管插管操作时间和插管次数和并发症的发生情况；记录麻醉诱导前、后,插管即刻和插管后lmin、3min、5min的血压心率变化。结果：所有病例均完成置管,其中A组37例1次置管成功,其余3例插管2次,改变导管角度40。至60。后插管成功；B组39例1次置管成功,1例置管2次,改变管芯角度60。至80。后置管成功；C组40例均1次成功。A组、B组和C组的平均声门暴露时间分别为4.9s、5.2s和5.1s,平均完成气管插管时间分别为21.2s、19.1s和17.3s。C组置管时间少于A组和B组(P<0.05)；三组插管即刻有明显的心率加快,置管后lmin时收缩压上升,随后恢复平稳,均无严重并发症。结论：Tosight视频喉镜用于成人气管插管,操作简单方便、影像清晰、声门暴露好、插管成功率高。其中管芯弯曲80。比40。、60。的一次插管成功率高,插管时间也明显缩短。第二部分：小儿应用Tosight视频喉镜经口气管插管的可行性目的：观察分析Tosight视频喉镜应用于小儿经口气管插管的可行性和安全性。方法：70例6-15岁,ASA I～II,行择期整形外科手术患儿。无预测困难气道及困难插管史,按气管导管的弯曲角度(使用可弯折管芯)随机分成两组：A组(弯曲为60。,N=35)、B组(弯曲为80。,N=35)。快速诱导后采用Tosight视频喉镜实施经口气管插管操作,所有插管操作由同1名技术娴熟的麻醉医生完成,观察记录Tosight视频喉镜喉部显露分级、声门暴露时间、气管插管操作时间和插管次数和并发症的发生情况；记录麻醉诱导前、后,插管即刻和插管后lmin、3min、5min的血压心率变化。结果：所有患者均成功完成气管插管操作,其中A组32例1次置管成功,其余3例插管2次,改变管芯角度60。至80。后置管成功；B组均1次完成插管。A组和B组的平均声门暴露时间分别为6.8s和6.0s,平均完成气管插管时间分别为22.2s和19.1s(P<0.05,差异有统计学意义)；两组在插管即刻心率上升,置管lmin时,收缩压上升,随后血压心率逐渐恢复平稳,均无严重并发症。结论：Tosight国产视频喉镜用于6岁以上小儿气管插管,具有操作简单方便、影像清晰、声门暴露好、插管成功率高等优点。其中管芯弯曲80。比60。的插管一次成功率高,插管时间也明显缩短。