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目的:本研究旨在通过流行病学调查,分析福州鼓楼区中老年人骨质疏松症的危险因素及其中医证型分布的特点,以期为临床预防和治疗中老年人骨质疏松症提供参考依据。方法:选择2019年1月至2019年12月在福建中医药大学附属第二人民医院体检中心的体检的50-70岁中老年人作为研究对象,对他们进行身高体重、健康状况、烟酒嗜好、饮食习惯、运动、家族史、绝经、孕产次数、哺乳时间等骨质疏松症危险因素的问卷调查,然后选择双能X线骨密度测定仪测量研究对象腰椎和双髋的骨密度,采用2017年《原发性骨质疏松症诊疗指南》中骨质疏松症的骨密度诊断标准将研究对象分成骨质疏松组和非骨质疏松组,再按照2019年《骨质疏松症中西医结合诊疗指南》中骨质疏松症的中医辨证分型标准将骨质疏松组的研究对象分为肾阳虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证和血瘀气滞证四个证型。最后使用SPSS21.0统计软件录入数据并进行统计分析,根据统计结果分析福州鼓楼区中老年人骨质疏松症的危险因素及其中医证型分布特点。结果:1、本研究共纳入260例研究对象,其中男性占40.77%(106例),女性占59.23%(154例),研究对象平均年龄为59.23?5.43岁。骨质疏松症的总患病率为32.31%(84例),其中男性患病率为17.92%(19例),女性患病率为42.21%(65例)。其中50-54岁、55-59岁、60-64岁、65-70岁年龄组的骨质疏松症患病率分别为15.15%、32.05%、39.06%、46.15%。2、总体差异分析发现骨质疏松组和非骨质疏松组在性别、年龄、BMI、BMI分组、糖尿病、饮酒、吸烟、饮茶、饮奶、运动、骨质疏松或脆性骨折家族史、受教育程度、绝经、绝经时长和妇女每胎哺乳时间等15个特征指标中存在差异(P<0.05)。3、男性差异分析发现骨质疏松组和非骨质疏松组在年龄、BMI、BMI分组、糖尿病、其他疾病、吸烟、饮酒、饮茶、饮奶、运动、家族史和受教育程度等12个特征指标中存在差异(P<0.05);女性差异分析发现骨质疏松组和非骨质疏松组在年龄、BMI、BMI分组、糖尿病、饮茶、饮奶、运动、家族史、绝经、绝经时长和每胎哺乳时间>6个月等11个特征指标中存在差异(P<0.05)。4、应用二元Logistic回归模型进行分析,结果发现福州鼓楼区中老年人骨质疏松症的危险因素包括高龄、女性、低体重指数、糖尿病史和妇女平均每胎哺乳时间>6个月,而饮牛奶是福州鼓楼区中老年人骨质疏松症的保护因素。5、应用二元Logistic回归模型进行分析,结果发现福州鼓楼区中老年女性骨质疏松症的危险因素包括高龄、低体重指数、糖尿病史和妇女平均每胎哺乳时间>6个月,而体重指数正常和饮牛奶是福州鼓楼区中老年女性骨质疏松症的保护因素。6、中老年骨质疏松症患者中肾阳虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证和血瘀气滞证的分布分别为33.33%、36.90%、16.67%和13.09%,其中男性的分布率分别为52.63%、21.05%、15.79%、10.53%;女性的分布率分别为27.69%、41.54%、16.92%、13.85%。结论:1、福州鼓楼区中老年人骨质疏松症的危险因素是高龄、女性、低体重指数、糖尿病病史和妇女每胎哺乳时间大于6个月。2、饮牛奶是福州鼓楼区中老年人骨质疏松症的保护因素。3、体重指数正常(18.5 kg/m~2≤BMI<24kg/m~2)是福州鼓楼区中老年女性骨质疏松症的保护因素。4、福州鼓楼区中老年人骨质疏松症患者中医证型中肾阳虚证和肝肾阴虚证占比大。5、福州鼓楼区中老年人骨质疏松症患者中,男性肾阳虚证比其他证型占比大,女性肝肾阴虚证比其他证型占比大。