【摘 要】
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随着科技水平的提升与进步,医疗影像技术不断得到发展,以此技术为基础的介入放射学也越来越多地被应用于临床的疾病治疗和诊断中。其疗效好、创伤小,因而受到广大患者和医护
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随着科技水平的提升与进步,医疗影像技术不断得到发展,以此技术为基础的介入放射学也越来越多地被应用于临床的疾病治疗和诊断中。其疗效好、创伤小,因而受到广大患者和医护人员的欢迎。不过,介入影像设备所使用的X射线,对患者和医护人员都会产生一定剂量的辐射。业界内已有大量关于患者接受介入治疗后导致辐射损伤(如皮肤烧伤)的报道。针对这一问题,已有相关研究人员研究了对患者进行辐射剂量评估的方法,可是这些方法都或多或少存在一些限制和不足。本课题的目的是开发一款在线的介入治疗患者的辐射剂量评估软件,其操作简单方便,可适用于不同类型患者的不同类型的介入治疗。此软件取名为VirtualDose-IR,使用软件即服务的模式开发。首先用蒙特卡洛方法对不同类型的患者进行大量的仿真模拟,计算出患者在不同条件下辐射剂量,并将剂量计算结果保存到数据库中。之后采用ASP.NET MVC框架进行开发,故而用户只需要使用浏览器即可使用VirtualDose-IR服务,而无需在本地部署和维护。在完成开发后,将VirtualDose-IR应用于临床患者的剂量评估,并且将部分结果与其他研究结果进行了比较。其中部分数据相差在5%以内,而有的达到了 30%或更高。VirtualDose-IR使用了更为精确的第三代人体模型,其结果更为准确和可靠。同时其使用方式也具备简单、快速的特点,用户只需要设置好相关参数,选择相应的照射部位,即可快速获得剂量报告。另外,对患者的剂量报告进行分析后发现,在介入治疗中,X射线的照射方式和照射角度对患者不同器官或组织的辐射剂量有较大影响。主要表现为,照射野内的器官吸收剂量较高,照射野外的器官吸收剂量很低。因此在临床实践中,应注意尽量避免或减少对重要器官或敏感器官的照射。同时,射线对患者的皮肤也会产生较高的辐射剂量,所以也需要注意对患者皮肤保护,要避免对皮肤高强度的照射。
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