目的探讨经阴道彩色多普勒超声(CDFI)检查结合血清β亚单位绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在妊娠滋养细胞疾病(GTD)诊治中的应用价值。方法对41例GTD患者治疗前后子宫附件行二维及彩色多普勒超声检查,测量病灶处收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)等血流参数。用化学发光法测定良、恶性GTD治疗前、后血清β-HCG值。结果良性GTD子宫二维声像图表现不典型,而恶性GTD表现多样化。治疗前GTD病灶处PSV、EDV与血清β-HCG呈低度正相关(r=0.131～0.242，P<0.05),R工与血清β-HCG呈低度负相关(r=-0.296,P<0.05)。恶性GTD病灶处PSV、EDV明显高于良性GTD, RI明显低于良性GTD,差异有统计学意义(P<0.05)；鉴别良、恶性GTD的RI最佳临界点为0.43,灵敏度为82.1%,特异度为76.9%。恶性GTD化疗结束后,子宫、病灶及黄素囊肿大小及病灶异常血流丰富区的范围均缩小,血清β-HCG水平下降；与化疗前比较,疗效显著型GTD化疗后RI明显上升,而血清β-HCG明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)；疗效不显著型化疗后血清β-HCG明显下降,化疗前后血清β-HCG比较差异有统计学意义(P<0.05),而化疗前后RI比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道CDFI结合血清β-HCG检查是诊断GTD的重要方法,对恶性GTD患者化疗效果的评估及指导临床治疗具有临床价值。