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研究目的探索三级甲等综合性医院急诊科护士的工作沉浸体验,形成三级甲等综合性医院急诊科护士工作沉浸体验的诠释性描述,编制《急诊科护士工作沉浸体验问卷》,探讨急诊科护士工作沉浸体验与工作疲溃感的相关性。研究对象1.质性研究中采用目的性抽样法,选择三级甲等综合性医院12名急诊科护士为访谈对象,进行半结构式深度访谈。2.量性研究中,选择山西省三级甲等综合性医院的急诊科护士170人进行问卷调查。研究方法运用质性研究的现象学研究方法,在自然情景下,采用Giorgi分析方法分析收集的资料,形成急诊科护士工作沉浸体验的诠释性结构化描述;根据文献和访谈结果初步编制“急诊科护士工作沉浸体验问卷”,进行专家咨询和信效度检验,制定正式的“急诊科护士工作沉浸体验问卷”;运用“护士一般情况调查表”、“急诊科护士工作沉浸体验问卷”、“摩斯拉克工作疲倦量表”进行现场调查,采用Excel2003及SPSS18.0软件进行数据处理。研究结果(1)急诊科护士工作沉浸体验的五个主题:专注于当前的工作任务忘却自我;自己能控制工作任务并有清晰的目标;行动与意识的融合,了解工作的进程;时间感的改变;体验能激发自身的工作动力。(2)在性别、婚姻状况、年龄、工作年限、学历、职称、职务、用工性质中,不同性别急诊科护士在工作沉浸体验的知觉感受上存在显著的不同,显著性概率值p<0.05。(3)沉浸体验与工作疲溃感两个变量呈现负相关,相关系数为-0.223(p<0.05)。在回归模型中,对“工作沉浸体验”校标标量有显著影响的预测变量为“个人工作无成就感”(B=-0.759)。从标准化回归系数来看,“个人工作无成就感”的β系数(β=-0.296)绝对值较大。研究结论(1)Bakker提出的工作沉浸主要包括专注、工作享受、内在工作动机三个核心要素,在我们提炼出的五个主题中:“专注于当前的工作任务忘却自我”这一主题属于专注这一要素,“自己能控制工作任务并有清晰的目标”、“行动与意识的融合,了解工作的进程”和“时间感的改变”这三个主题属于工作享受这一要素,“体验能激发自身的工作动力”这一主题属于内在工作动机这一要素。(2)沉浸体验与工作疲溃感两个变量呈现负相关,工作疲溃感的三个维度均与工作沉浸体验呈现负相关;“情绪疲溃感”变量对“工作沉浸体验”校标变量的影响为正向的,但是对工作沉浸体验变量的变异解释甚小,“工作冷漠感”和“个人工作无成就感”变量对“工作沉浸体验”校标标量的影响为负向的,但是“工作冷漠感”对工作沉浸体验变量的变异影响不大,“个人工作无成就感”的β系数绝对值较大,对工作沉浸体验有较高解释力。(3)急诊科护士在工作中需要获得认可,包括领导、同行和社会的认可,同时需要得到理解和尊重,大部分访谈对象表示在工作沉浸体验中能获得自我能力的肯定,但是常常会因为得不到领导、同行和社会的认可,感到内心失落和工作无成就感。