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第一部分腺苷负荷声学造影评价犬心肌微循环灌注目的1.建立犬急性心肌梗死模型；2.探讨腺苷负荷声学造影方法定量评价不同程度缺血心肌的可行性。方法1.健康杂种犬28只，其中3只为正常对照组，余25只为实验组。实验犬正中开胸，制作心包吊篮，结扎冠状动脉左前降支，建立不同程度左前降支狭窄。依次缝合心包,肌肉,皮下及皮肤组织，包扎创口，抗炎处理三天。2.对25只实验犬行冠脉造影检查，据检查结果分为3组：Ⅰ组50%～75%狭窄，Ⅱ组75%～99%狭窄，Ⅲ组100%梗阻。分别对实验组及正常对照组实施静息、腺苷负荷心肌声学造影并采集存图，造影结束后行2，3，4-三苯基氯化四氮唑（TTC），伊文思蓝心肌组织染色。将造影图像导入Qlab8.0高级量化软件，并选取ROI分析心肌微循环灌注情况，获得曲线峰值强度（A），曲线斜率（β）和灌注量（A×β）。结果负荷前，A值，β值和A×β值在实验组随狭窄程度的升高而逐级下降，Ⅱ组、Ⅲ组与正常对照组各值差异具统计学意义（P＜0.05、P＜0.01）；而Ⅰ组与正常对照组间差异无统计学意义（P>0.05）；负荷后，正常对照组和Ⅰ组均增加，Ⅱ组和Ⅲ组各检测值减少。缺血和梗死情况与心肌组织染色一致。结论负荷声学造影可以定量评价缺血区心肌缺血程度。第二部分腺苷负荷经主动脉根部心肌声学造影评价犬心肌微循环灌注目的探讨腺苷负荷经主动脉根部心肌声学造影定性及定量评价心肌微循环灌注的可行性。方法24只健康杂种犬，开胸阻断其左冠状动脉前降支120min后再灌注60min。在超声引导下采用seldinger法经右侧颈总动脉穿刺，放置5F导管于主动脉根部水平。经导管团注造影微泡，分别于阻断、再灌注、腺苷负荷条件下时行经主动脉根部心肌声学造影。选取5只模型犬行静息及腺苷负荷SPECT检测心肌血流灌注情况。声学造影或核医学检查结束当天取出心脏标本行TTC-Evensblue双染色。将造影图像导入Qlab8.1高级量化软件，ROI模式下定量分析心肌声学造影结果；分别计算超声造影、核医学及组织染色三种检查方法得到的缺血及梗死心肌节段数，统计MCE检查相对于组织染色及SPECT检查的特异度、灵敏度。结果腺苷负荷经主动脉根部心肌声学造影对缺血及梗死心肌的血流灌注评价与负荷SPECT、TTC-Evensblue双染色对比，特异度分别为64.2%，71.2%，灵敏度分别为81.5%，72.4%。结论腺苷负荷经主动脉根部心肌声学造影可定性评价心肌微循环灌注，定量评价心肌血容量改变，特异度、灵敏度均较好。