研究目的：1.通过深入研究损伤血瘀证早期瘀血形成过程中血液流变学类、红细胞类、血小板类和凝血时间等指标的变化规律,揭示损伤血瘀证早期的本质,同时了解黄芪对损伤血瘀证早期的干预作用及机制。2.探索性运用主成分分析与单因素方差分析有机结合的方法,从整体和局部双重角度观察和分析数据,找出损伤血瘀证早期变化指标本身及指标之间所蕴含的信息,并为中医证候研究提供新的分析思路。研究方法：将210只家兔随机分为空白组、造模组和喂药组,每组家兔再按不同时间点随机分为1H组、8H组、24H组、48H组、72H组、120H组和168H组等7个组别。利用定量化重力打击法制备损伤血瘀证模型,空白组和造模组均给予生理盐水,喂药组给予黄芪水煎剂。在相应时间点采集血液样本,根据相关文献选取血液流变学、红细胞类、血小板类和凝血酶原时间等17个指标进行检测。采用主成分分析法对所有指标数据进行无纲量化及降维处理,生成互不相关的主成分,再将新变量(即主成分得分)进行单因素方差分析,将分析结果结合各主成分的贡献率和各指标的相关系数,最后对各组别中的指标群及单个指标进行综合分析,得出规律性结论。研究结果：1.造模组分析结果对造模组17个指标进行主成分分析生成特征值大于1的主成分共有5个,积累贡献率为85.09%。第一主成分贡献率为26.87%,主要包含红细胞计数(RBC)、全血比粘度(低切、中切、高切)、血浆粘度的信息,这些指标在1小时显著升高,在120、168小时显著下降。第二主成分贡献率为22.23%,主要包含凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)的信息,这5个指标在7个时间点无显著变化。第三主成分贡献率为13.69%,主要包含平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),红细胞分布宽度(RDW)和红细胞体积变异系数(RDW-CV)的信息,MCHC在1小时显著升高,RDW和RDW-CV在1小时显著下降,在其他时间点无显著变化。第四主成分贡献率为12.61%,主要包含血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)的信息,HGB和HCT在1、8、168小时显著升高,在48、120小时显著下降。第五主成分贡献率为9.70%,主要包含平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)的信息,MCV和MCH在1、120小时显著升高,在72、168小时显著下降。2.喂药组分析结果对喂药组17个指标进行主成分分析生成特征值大于1的主成分共有6个,积累贡献率为86.19%。第一主成分贡献率为22.20%,主要包含RBC、HGB、HCT、RDW、RDW-CV的信息,前3个指标在1小时显著升高,在120小时显著下降：后2个指标在1小时显著下降,在120小时显著升高。第二主成分贡献率为21.73%,主要包含PDW、MPV、P-LCR、PLT和血浆粘度的信息,前3个指标在1、120小时显著下降,在72、168小时显著升高；后2个指标在1、120小时显著升高,在72、168小时显著下降。第三主成分贡献率为15.21%,主要包含全血比粘度(低切、中切、高切)的信息,全血比粘度在1小时升高、8小时下降。第四主成分贡献率为11.53%,主要包含MCV、MCH的信息,MCV和MCH在24小时显著升高。第五主成分贡献率为9.50%,主要包含MCHC的信息,MCHC在7个时间点无显著变化。第六主成分贡献率为6.03%,主要包含PT的信息,PT在72小时显著下降,在120、168小时显著升高。3.各时间点分析结果(1)1小时分析结果对1小时组17个指标进行主成分分析生成特征值大于1的主成分共有5个,积累贡献率为86.21%。第一主成分主要含低切、高切、血浆粘度、MCV、RDW-CV、PLT、PDW、 MPV、P-LCR的信息(30.29%)；第二主成分主要含RBC、HCT、MCH、MCHC的信息(20.96%)；第三主成分主要含HGB、PDW的信息(14.25%)；第四主成分主要含中切(12.76%)；第五主成分主要含PT的信息(7.95%)。各指标变化情况：低切、中切、高切、血浆粘度、MCV、RDW-CV和PLT在伤后1小时显著升高,黄芪干预使其下降。PDW、MPV、P-LCR在伤后1小时显著下降,黄芪干预使其上升。PT在伤后1小时无显著变化,黄芪干预使PT显著延长。空白组、造模组和喂药组的其余指标比较均无显著差异。(2)8小时分析结果对8小时组17个指标进行主成分分析生成特征值大于1的主成分共有5个,积累贡献率为85.71%。第一主成分主要含PLT、HCT、MCV、DW、MPV、P-LCR的信息(30.93%)；第二主成分主要含RBC、HGB、MCHC、RDW、RDW-CV的信息(18.90%)；第三主成分主要含PT、低切、高切的信息(13.58%)；第四主成分主要含中切的信息(12.23%)；第五主成分主要含MCH的信息(10.07%)。各指标变化情况：PT、低切、高切在伤后8小时无显著变化,黄芪干预使其下降。空白组、造模组和喂药组的其余指标比较均无显著差异。(3)24小时分析结果对24小时组17个指标进行主成分分析生成特征值大于1的主成分共有6个,积累贡献率为88.32%。第一主成分主要含MCHC、PDW、 MPV、P-LCR、PLT的信息(22.50%)；第二主成分主要含高切、RBC、HGB、HCT的信息(20.72%)；第三主成分主要含血浆粘度、RDW-CV、MCH的信息(14.91%)；第四主成分主要含低切、中切的信息(12.19%)；第五主成分主要含MCV的信息(11.52%)；第六主成分主要含PT的信息(6.50%)。各指标变化情况：MCHC、PDW、MPV、P-LCR、PLT、RDW-CV、MCH、血浆粘度等在伤后24小时无显著变化,而黄芪干预使PLT、MCH显著升高,使MCHC、PDW、MPV、P-LCR、RDW-CV和血浆粘度显著下降。低切、中切在伤后24小时显著下降,而黄芪干预使其下降得更低。空白组、造模组和喂药组的其余指标比较均无显著差异。(4)48小时分析结果对48小时组17个指标进行主成分分析生成特征值大于1的主成分共有6个,积累贡献率为85.50%。第一主成分主要含血浆粘度、HGB、HCT、RDW、PLT、PDW、MPV、P-LCR的信息(28.99%)；第二主成分主要含高切、RDW-CV、MCV、MCH的信息(17.69%)；第三主成分主要含PT、RBC的信息(13.50%)；第四主成分主要含MCHC的信息(9.64%)；第五主成分主要含低切、中切的信息(9.03%)；第六主成分反映信息不明确(6.65%)各指标变化情况：空白组、造模组和喂药组所有指标在伤后48小时比较均无显著差异。(5)72小时分析结果对72小时组17个指标进行主成分分析生成特征值大于1的主成分共有6个,积累贡献率为85.99%。第一主成分主要含MCV、MCH、RDW、PDW、MPV、P-LCR,血浆粘度、RBC和PLT的信息(29.76%)；第二主成分主要含PT、HGB和HCT的信息(18.88%)；第三主成分反映信息不明确(12.68%)；第四主成分主要含RDW-CV的信息(10.327%)；第五主成分主要含低切、中切、高切的信息(8.18%)；第六主成分主要含MCHC的信息(6.16%)各指标变化情况：MCV、MCH、RDW、PDW、MPV、P-LCR, RBC、PLT. MCHC和血浆粘度在伤后72小时无显著变化,黄芪干预使RBC、PLT、MCHC.血浆粘度显著下降,使MCV, MCH、RDW、PDW、MPV和P-LCR显著升高。空白组、造模组和喂药组的其余指标比较均无显著差异。(6)120小时分析结果对120小时组17个指标进行主成分分析生成特征值大于1的主成分共有6个,积累贡献率为87.52%。第一主成分主要含RBC、HGB、HCT、MCV、RDW、RDW-CV、PLT的信息(30.88%)；第二主成分主要含PDW、MPV、P-LCR的信息(19.20%)；第三主成分主要含中切、MCH的信息(12.64%)；第四主成分主要含PT、MCHC、高切的信息(11.17%)；第五主成分主要含低切的信息(7.39%)；第六主成分主要含血浆粘度的信息(6.25%)。各指标变化情况：造模组和喂药组RBC、HGB、HCT在伤后120小时显著下降,造模组和喂药组MCV、RDW、RDW-CV、PLT在伤后120小时显著升高。其余指标比较均无显著差异。(7)168小时分析结果对168小时组17个指标进行主成分分析生成特征值大于1的主成分共有5个,积累贡献率为85.19%。第一主成分主要含低切、中切、高切、PLT、血浆粘度、HGB、HCT、MCV、MCH的信息(35.84%)；第二主成分主要含MCHC、PDW、MPV、P-LCR的信息(20.69%)；第三主成分主要含RBC、RDW-CV的信息(12.19%)；第四主成分主要含PT、RDW的信息(9.86%)；第五主成分意义不明确(6.61%)。各指标变化情况：空白组、造模组和喂药组所有指标在伤后168小时比较均无显著差异。研究结论：1.急性损伤早期体内“津液”的变化显著,表明“津液”的输布异常是损伤血瘀证早期的重要病理表现之一。2.黄芪能够通过调节损伤后体内“津液”的输布,对抗损伤血瘀证早期瘀血的形成,尤其是在伤后1小时内。3.通过对指标群的整体研究可以找出引起指标变化的共同因素,这种整体分析指标寻求共同机制的分析方法,符合损伤血瘀证的中医辨证思路。其结果符合损伤血瘀证的概念内涵。