六君子汤合补阳还五汤化裁治疗脾虚痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效观察

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:redblackzhu
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目的:本研究选用六君子汤合补阳还五汤化裁治疗脾虚痰瘀互结型轻中度OSAHS患者,探求其治疗OSAHS的临床疗效。方法:该研究通过收集福州市中医院呼吸科2019年02月至2019年12月行多导睡眠监测确诊为轻中度OSAHS,并经中医辨证为脾虚痰瘀互结型患者72例,根据随机数字表分为治疗组、对照组,治疗组予六君子汤合补阳还五汤化裁配合生活方式指导,对照组予生活方式指导;观察患者治疗前后ESS嗜睡量表积分、中医证候积分、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(night-time LSaO2)、氧减指数(ODI)变化及不良反应发生率。结果:1、依照尼莫地平评分法对治疗后的总疗效进行评估,治疗组痊愈0例、显效12例、有效14例、无效10例,总有效率为72.2%;对照组痊愈0例、显效1例、有效12例、无效23例,总有效率为36.1%,治疗组总疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2、两组治疗前中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组治疗前后中医证候总积分差值比较,治疗组中医证候总积分下降幅度明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05,说明六君子汤合补阳还五汤化裁对改善脾虚痰瘀互结型轻中度OSAHS临床症状具有显著优势。3、两组患者治疗前AHI、夜间LSaO2、ODI、ESS嗜睡量表积分比较均无明显差异(P>0.05),具有可比性。上述指标治疗组治疗前后比较有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后比较稍有改善,但差异不具有统计学意义(P>0.05),两组间治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。说明六君子汤合补阳还五汤化裁可显著改善夜间呼吸暂停及低通气状态,在一定程度上减轻夜间缺氧程度,降低氧降事件发生率,改善患者嗜睡症状。4、治疗过程中,两组患者均无明显不适及过敏反应。结论:对于脾虚痰瘀互结型轻中度OSAHS患者,六君子汤合补阳还五汤化裁能有效降低睡眠呼吸暂停低通气指数、氧减指数,在一定程度上提高夜间最低血氧饱和度,从而改善夜间低氧血症,缓解白天嗜睡症状。中医证候疗效判定方面,经治疗后患者整体中医证候明显改善,治疗过程中无明显毒副作用,体现出中医辨证论治观念及安全实惠的临床优势。
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