血小板功能水平与缺血性卒中/短暂性脑缺血发作复发的相关性研究

来源 :苏州大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hsh15811353953
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目的:本研究拟利用新型PL-11血小板功能分析仪(PL-11 Platelet Function Analyzer),检测血小板功能,探索其与缺血性卒中/短暂性脑缺血发作复发的相关性。方法:本研究共纳入2014年10月至2015年12月底就诊于本试验13家分中心单位的缺血性卒中/短暂性脑缺血发作患者738例。在抗血小板治疗0天、3天、9天,采用新型PL-11血小板功能分析仪以及相配套试剂,测定最大血小板聚集率(Maximum aggregation rate,MAR),进行血小板功能检测,分别使用两种诱导剂进行检测:花生四烯酸(Arachidonic acid,AA)、二磷酸腺苷(Adenosine diphosphate,ADP)。随访3个月,记录缺血性卒中/短暂性脑缺血发作(Transient ischemic attack,TIA)的复发情况。结果:设定血小板功能明显抑制的截断值分别为MARADP<35%,MARAA<35%。结果表明抗血小板治疗可降低最大血小板聚集率。随访3个月,ADP所诱导的血小板功能明显抑制组(MARADP<35%)与无明显抑制组(MARADP≥35%)相比,缺血性卒中/短暂性脑缺血发作的复发无明显统计学差异(ADP:2/172(1.16%)vs16/417(3.84%),P=0.0864);AA所诱导的血小板功能明显抑制组(MARAA<35%)与无明显抑制组(MARAA≥35%)相比,缺血性卒中/短暂性脑缺血发作的复发亦无明显统计学差异(AA:10/345(2.90%)vs 8/242(3.31%),P=0.7782)。进一步分析显示,ADP及AA诱导的血小板功能同时明显抑制组(MARADP<35%且MARAA<35%)能显著降低缺血性卒中/短暂性脑缺血发作的复发(0/121(0.00%)vs.18/459(3.92%),P=0.0188)。结论:缺血性卒中/短暂性脑缺血发作的患者抗血小板治疗后,经PL-11血小板功能分析仪检测,在随访3个月过程中,ADP及AA诱导的血小板功能同时明显抑制可显著降低缺血性卒中/短暂性脑缺血发作的复发。
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