目前,医院所面临的外部环境与以往有很大变化,患者方维权意识增强,甚至过度维权,导致国内伤医案频发,同时患者对医疗服务的质量要求也越来越高。作为医院方,提高医疗质量,提供高质量的医疗服务,防止因质量问题导致地医疗事故,是现阶段减少医患矛盾的有效途径。为提高医疗服务质量,降低医疗纠纷,缓解医患间矛盾对立关系,本研究以住院患者医疗质量为研究对象,回顾了以往医疗质量控制方法,在广义的医疗质量定义下,提出了“以病种分类为基础的医疗质量控制方法”,把医疗质量控制分为5个层面,分别是文本记录结构化、异常数据检测、基础数据采集、诊疗过程逻辑判断、质量数据开发应用。结合电子病历功能,编写运行数据采集软件和监测软件,确保数据采集和诊疗任务的完备性,并特别针对医疗文本数据,提出结构化方法思路,以解决文本数据存储和挖掘利用问题。本研究创新点,一是根据广义医疗质量定义,建立了医疗质量控制数据体系;二是医疗文本结构化处理,利于控制诊疗过程内涵质量;三是建立了广义医疗质量分析模型,分别是病人治疗转归效果评价模型、医疗经济性分析模型、医疗工作效率评价模型,数据分析结果为临床科室提供了决策依据。在住院患者医疗质量控制过程中,一方面,数据采集是关键,这就要求医院应加大信息化建设力度,实现诊疗全过程信息化,以全面收集医疗数据信息,并针对特定项目,选择利用数据;另一方面,医疗质量控制应建立在病种为基础上,规范诊疗环节,确定预期目标,以强调可比性;再一方面,构建医疗质量数据库,以开发利用数据,可以从微观和宏观的角度,针对性地解决医疗质量管理中实际问题。