【摘 要】
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目的用T2mapping测量评估、定量比较和深入分析后背痛患者椎间盘的各种变化,评估椎间盘退变并与Pfirrmann分级比较。特别关注纤维环和髓核T2值的空间变化。材料和方法收集我院
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目的用T2mapping测量评估、定量比较和深入分析后背痛患者椎间盘的各种变化,评估椎间盘退变并与Pfirrmann分级比较。特别关注纤维环和髓核T2值的空间变化。材料和方法收集我院2012年4月至9月48名下腰痛的患者(年龄范围17-82,平均年龄48.7岁±15.8岁,21女,27男)。在1.5TMRI下行常规序列(矢状位T1-FSE和T2-FRFSE,轴位PD/T2-FSE),生化序列(矢状位T2mapping),覆盖L1/L2-L5/S1所有椎间盘层面。椎间盘形态均用Pfirrmann分级标准分级。兴趣区分析在T2图上椎间盘从前到后分为五个兴趣区获得纤维环和髓核空间变化的信息。统计用单因素方差分析、配对样本T检验和Pearson相关分析。结果240个腰椎间盘经过Pfirrmann分级后得到如下结果:12个间盘(4.8%)为I级,80个(32.0%)为II级,82个(33.7%)为III级,54个(21.7%)为IV级,12个(4.4%)为V级。在PfirrmannI级中,纤维环后缘和髓核T2值最高,在Pfirrmann级别更高II-IV时,T2值下降。随着椎间盘退变进展,髓核T2值的改变比纤维环改变更明显。随着年龄的增大,髓核T2值逐渐降低。结论T2mapping通过测定T2值发现在无明显形态学改变的椎间盘早期退行性变的组织成分变化及椎间盘不同部分的退变信息,从而为早期诊断椎间盘退变提供更多重要的信息并指导临床干预。
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