【摘 要】
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目的:通过对病历资料的回顾性研究分析脊柱疾病患者行非计划再次手术的原因和危险因素。方法:通过住院病历系统查找收集2011.06-2016.12因脊柱疾病在我院行手术治疗的患者资
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目的:通过对病历资料的回顾性研究分析脊柱疾病患者行非计划再次手术的原因和危险因素。方法:通过住院病历系统查找收集2011.06-2016.12因脊柱疾病在我院行手术治疗的患者资料3048份,其中接受非计划再次手术患者92例。记录患者的年龄、性别、手术节段、手术方式、手术部位、疾病诊断及糖尿病病史等信息。查找并患者行非计划再次手术的原因,同时分析患者计划外再次手术发生的危险因素。结果:共92例脊柱疾病患者术后行计划外再手术。非计划再次手术的原因为置钉错误8例(8.69%)、伤口感染31例(33.69%)、神经功能损害28例(30.43%)、伤口血肿18例(19.56%)、骨折复位失败4例(4.35%)、脑脊液漏3例(3.26%)。单因素分析结果显示,性别与计划外再次手术发生无相关(P>0.05)。非计划再次手术与对照组的患者在年龄、手术节段、手术方式、手术部位、入院诊断及是糖尿病病史等方面的差异有统计学意义(P<0.05),认为年龄、手术节段、手术方式、手术部位、入院诊断及糖尿病病史等因素与非计划再手术相关。进一步采用Logistic回归分析显示,年龄、手术节段和糖尿病病史是非计划再手术的独立危险因素(P<0.05)。结论:脊柱疾病患者术后行非计划再次手术的原因主要是置钉错误、伤口感染、神经功能损害、伤口血肿、骨折复位失败及脑脊液漏。患者的年龄、手术节段和糖尿病病史等因素是非计划再手术发生的独立危险因素。
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